Anti mual dan muntah untuk pasien dengan TB paru yang sedang mendapatkan OAT - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat pagi TS AlomedikaMohon masukan dok,terapi anti mual n muntah bagi penderita TB paru yg sedang mendapatkan OAT dari puskesmas selama 2minggu.Karena...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Anti mual dan muntah untuk pasien dengan TB paru yang sedang mendapatkan OAT

    01 Desember 2019, 02:40

    Selamat pagi TS Alomedika

    Mohon masukan dok,terapi anti mual n muntah bagi penderita TB paru yg sedang mendapatkan OAT dari puskesmas selama 2minggu.

    Karena mual n muntah ini pasien sempat tdk minum OAT selama 2 hari.

    Pada saat ini terapi rawat inap :

    -Inf rl/d5 1/1 28 tpm

    -Injeksi inj ondancentron 3x1 amp,inj ranitidin 2x1 amp..pasien masih mual n muntah bila makan

    -OAT sy minumkan kembali

    1x2 tb spt dosis dari puskesmas

    Mohon masukan n koreksinya,terimakasih sebelunya

01 Desember 2019, 20:07
Alo Dok.
Apakah pemberian ondasentron masih dilanjutkan? Berarti masih muntah ya Dok?
02 Desember 2019, 13:34
Btul dok masih diberikan krn setiap makan n minum selalu muntah
01 Desember 2019, 20:17
dr.Erna Kusumawardhani, Sp.P
dr.Erna Kusumawardhani, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Untuk mual dan muntah terkait pengobatan TB perlu dicurigai adanya gangguan liver juga dok, sebaiknya diperiksakan SGOT dan SGPT, adakah kelainan juga seperti ikterik.. hal ini perlu diketahui kadar bilirubinnya, karena bila terjadi peningkatan perlu evaluasi lagi terkait pemberian OAT nya. Semoga bisa menjadi pertimbangan
01 Desember 2019, 21:05
dr. Aries Rakhmat, Sp.OT
dr. Aries Rakhmat, Sp.OT
Dokter Spesialis Ortopedi
Terimakasih atas informasinya dok, sangat bermanfaat
01 Desember 2019, 22:19
Selamat Malam Doc, apa benar jika peningkatan OT / PT - nya tdk mencapai 4x lipat OAT boleh ttp diberikan.KenyataanNya peningkatan 1-2x lipat saja pasien sdh Mual.
Bgmn sebaiknya Penanganan Selanjutny, mengingat Pyrazinamid (OAT yg sering bikin Mual) kdg hrs diberikan smp Pengobatan Selesai.TKS Doc
02 Desember 2019, 04:58
dr. Renny S, Sp.THT-KL
dr. Renny S, Sp.THT-KL
Dokter Spesialis THT
setuju dok.  Terimakasih infonya
02 Desember 2019, 14:05
Terimakasih atas infonya Dok.
05 Desember 2019, 09:21
Setuju dok, terimakasih infonya
02 Desember 2019, 02:30
dr.Erna Kusumawardhani, Sp.P
dr.Erna Kusumawardhani, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Prinsip pengobatan tuberkulosis yang adekuat memang harus memenuhi minimal 4 obat antituberkulosis untuk mencegah resistensi, dengan dosis yang tepat, diminum teratur dan dalam jangka waktu yang cukup. Namun diperlukan penyesuaian bagi pasien yang memiliki kondisi khusus, seperti kelainan liver. Apabila sdh muncul keluhan atau terjadi peningkatan SGOT/SGPT lbh dari 3x, atau tanpa keluhan namun peningkatan SGOT/SGPT lbh dari 5x, atau hasil bilirubin > sama dengn 2, maka pemberian rejimen standar tidak bisa diberikan. Hal ini perlu dievaluasi lebih intens terkait pemberian pengobatan untuk kesembuhan, memutus rantai penularan tuberkulosis dan memperbaiki produktivitas serta kualitas hidup, namun tetap tidak membebani fungsi organ tubuh. 
02 Desember 2019, 04:58
dr. Renny S, Sp.THT-KL
dr. Renny S, Sp.THT-KL
Dokter Spesialis THT
Bermanfaat sekali
02 Desember 2019, 04:59
dr. Renny S, Sp.THT-KL
dr. Renny S, Sp.THT-KL
Dokter Spesialis THT
Bermanfaat sekali
05 Desember 2019, 07:26
dr.Samira
dr.Samira
Dokter Umum
Terimakasih Dok atas infonya 🙏🙏
02 Desember 2019, 13:47
Iy dok,  dlm pemeriksaan fisik tdk sy dapatkan sklera yg ikterik ,scara laboratoris blm sy lakukan sgot sgpt nya.
Akirnya pasien mau sy Rujuk ke RS .
Cm kadang dl kasus spt ini pasien tdk mau sy rujuk dok..mohon masukanya mengenai obat pilihan untuk mengatasi mual muntahnya dok.
Terimakasih banyak atas masukan n koreksi yg tadi sebelumnya dok.
02 Desember 2019, 15:08
dr.Erna Kusumawardhani, Sp.P
dr.Erna Kusumawardhani, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Bisa diberikan terapi mual dan muntah secara umum, kalau tidak membaik mungkin memang perlu dijelaskn bahwa ada kondisi penyebab yang perlu diperiksa lebih lanjut apabila fasilitas tdk memadai.
02 Desember 2019, 13:59
Jadi jika sudah meningkar 3 kali (pada pasien dengan keluhan) dan 5 kali (pada pasien tanpa keluhan) apakah obat TBCnya distop?
02 Desember 2019, 15:03
dr.Erna Kusumawardhani, Sp.P
dr.Erna Kusumawardhani, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Bila terjadi kondisi hepatitis imbas obat karena obat TB, maka tatalaksananya tergantung pada tahapan pengobatan (fase intensif atau lanjutan), Beratnya gangguan liver, beratnya penyakit tuberkulosisnya dan juga kemampuan fasilitas kesehatan terkait penanganan efek samping obat TB. Dengan ketentuan seperti diatas, apabila sdh terjadi keluhan diutamakan stop obat TB untuk berikutnya dievaluasi lebih lanjut sesuai kemampuan fasilitas kesehatan, umumnya rumah sakit, yang memiliki fasilitas laboratorium dan SDM dokter spesialis yang berkompeten untuk masalah ini. 
03 Desember 2019, 11:46
Terimakasih atas masukan n penjelasanya dok,sangat bermanfaat sekali
03 Desember 2019, 15:22
dr.Erna Kusumawardhani, Sp.P
dr.Erna Kusumawardhani, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Sama2 semoga bermanfaat