Pemilihan antibiotik oral atau antibiotik parenteral untuk terapi selulitis masih sering menjadi perdebatan. Beberapa dokter memilih untuk memberikan antibiotik parenteral, tetapi bukti yang membandingkan efektivitas kedua rute administrasi antibiotik ini pada pasien selulitis sebenarnya masih terbatas.
Selulitis adalah suatu pioderma atau penyakit infeksi kulit dan jaringan lunak yang dapat menyebabkan konsekuensi cukup serius. Terapi yang sering diberikan oleh dokter pada pasien selulitis yang dirawat inap ataupun dirawat jalan adalah antibiotik parenteral. Namun, administrasi antibiotik parenteral berbiaya lebih mahal dan bersifat kurang nyaman bila dibandingkan dengan antibiotik oral.
Stephen Ewen, Wikimedia Commons, 2019.
Umumnya, pasien dengan penyakit yang lebih berat bisa diberikan antibiotik parenteral, sedangkan pasien dengan penyakit yang lebih ringan bisa diberikan antibiotik oral. Namun, hingga saat ini, belum ada pedoman ataupun indikasi jelas untuk pemilihan sediaan antibiotik pada pasien selulitis simple (tanpa komplikasi).[1,2]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Aboltins CA, Hutchinson AF, Sinnappu RN, et al. Oral versus parenteral antimicrobials for the treatment of cellulitis: a randomized non-inferiority trial. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2015 Feb;70(2):581–6.
2. Kilburn SA, Featherstone P, Higgins B, Brindle R. Interventions for cellulitis and erysipelas. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010 Jun16;(6).
3. Ramakrishnan K, Salinas RC, Higuita NIA. Skin and Soft Tissue Infections. American Family Physician. 2015 Sep;92(6):474–83.
4. Sukumaran V, Senanayake S. Bacterial skin and soft tissue infections. Australian Prescriber. 2016 Oct;39(5):159–63.
5. Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections: 2014 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases. 2014 Jul15;59(2):e10–52.
6. Chan M, Ooi CK, Wong J, et al. Role of outpatient parenteral antibiotic therapy in the treatment of community acquired skin and soft tissue infections in Singapore. BMC Infectious Diseases. 2017 Jul6;17(474).
7. Peterson D, Mcleod S, Woolfrey K, Mcrae A. Predictors of Failure of Empiric Outpatient Antibiotic Therapy in Emergency Department Patients With Uncomplicated Cellulitis. Academic Emergency Medicine. 2014 May;21(5):526–31.
8. Brindle R, Williams OM, Barton E, Featherstone P. Assessment of Antibiotic Treatment of Cellulitis and Erysipelas: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatol. 2019;155(9):1033–1040.