Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Diagnosis Folikulitis general_alomedika 2022-12-13T17:34:29+07:00 2022-12-13T17:34:29+07:00
Folikulitis
  • Pendahuluan
  • Patofisiologi
  • Etiologi
  • Epidemiologi
  • Diagnosis
  • Penatalaksanaan
  • Prognosis
  • Edukasi dan Promosi Kesehatan

Diagnosis Folikulitis

Oleh :
dr. Giovanni Gilberta
Share To Social Media:

Diagnosis folikulitis dapat ditegakkan secara klinis dengan temuan pustul disertai inflamasi perifolikular pada area predileksi. Pemeriksaan penunjang jarang diperlukan, kecuali jika lesi tidak responsif dengan tatalaksana adekuat, dan dicurigai terdapat resistensi bakteri atau pada kasus pasien imunosupresi.

Anamnesis

Pada anamnesis, pasien perlu ditanyakan mengenai gejala folikulitis, seperti adanya gatal, rasa nyeri, maupun rasa tidak nyaman pada daerah kulit yang lebih keras. Pada kasus tertentu, seperti deep folliculitis, pasien dapat mengeluhkan nyeri disertai dengan keluarnya cairan supuratif.

Jaringan parut dan hilangnya rambut kulit secara permanen dapat ditemukan pada lesi yang menetap atau rekuren. Pada anak, folikulitis dapat menimbulkan gejala sistemik, seperti demam, malaise maupun pembesaran kelenjar getah bening tergantung lokasi munculnya lesi.

Dalam anamnesis juga penting ditanyakan faktor risiko dari folikulitis sehingga penyebab dari infeksi kulit dapat diketahui, seperti riwayat paparan dengan bahan kimia yang bersifat mengiritasi kulit atau paparan dengan air hangat yang meningkatkan risiko folikulitis yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa.[2,3]

Pemeriksaan Fisik

Pada folikulitis superfisial, akan ditemukan pustul atau papul diskrit yang dikelilingi dengan lesi eritematosa yang terbatas pada orifisium rambut. Pustul yang mengalami ruptur dapat meninggalkan krusta berwarna kekuningan.

Pada folikulitis dalam, akan ditemukan lesi yang lebih nyeri, berupa plak atau nodul, disertai eritema dan indurasi. Lesi tersebut akan berkembang menjadi pustul berjumlah multipel yang dapat menyatu dengan folikel rambut yang berdekatan. Pasien juga dapat mengeluhkan gejala sistemik seperti demam dan flu-like symptoms.[3,4,5]

Predileksi folikulitis tergantung dari usia penderita. Pada bayi dan anak, lesi folikulitis paling banyak ditemukan pada daerah wajah, bokong dan ketiak. Pada remaja putri, papul atau pustul sering ditemukan pada tungkai bawah. Sedangkan pada remaja putra, lesi folikulitis ditemukan pada daerah lipatan.[2,3]

Pada orang yang mengalami folikulitis setelah 8-48 jam terpapar hot-tub, atau biasa disebut sebagai folikulitis Pseudomonas, lesi papul dan pustul muncul pada daerah yang tertutup baju renang. Penderita juga mengalami gejala sistemik, seperti demam, nyeri kepala, nyeri tenggorokan, malaise, dan gangguan gastrointestinal yang membaik dalam 7-14 hari. Gambaran folikulitis Pseudomonas dapat dilihat pada Gambar 2.[2]

Gambar 1. Folliculitis Pseudomonas (Sumber : Isupellmel, Wikimedia Commons, 2011)

Gambar 2. Folliculitis Pseudomonas. Sumber : Isupellmel, Wikimedia Commons, 2011.

Diagnosis Banding

Diagnosis banding folikulitis di antaranya adalah acne vulgaris, pseudofolikulitis barbae, dan miliaria.

Acne Vulgaris

Jerawat atau acne vulgaris, memiliki gejala yang kurang lebih serupa dengan folikulitis, seperti rasa nyeri dan eritema pada kulit. Acne vulgaris ditandai dengan adanya papul, pustul dan nodul yang mengalami inflamasi, disertai dengan komedo terbuka maupun tertutup. Predileksi acne vulgaris adalah wajah, dada bagian atas, dan punggung.[2]

Pseudofolikulitis Barbae

Penyakit kulit lain yang perlu dibedakan dengan folikulitis, terutama folikulitis superfisial, adalah pseudofolikulitis barbae atau shaving bumps. Pseudofolikulitis barbae adalah kondisi inflamasi pada kulit dalam bentuk papul multipel karena gangguan pertumbuhan rambut yang mengarah ke dalam dermis akibat proses mencukur.[9]

Miliaria

Folikulitis juga perlu dibedakan dengan miliaria, suatu gangguan pada kelenjar keringat akibat obstruksi yang menyebabkan kebocoran kelenjar tersebut di epidermis atau dermis. Lesi pada kulit biasanya berupa vesikel, maupun papul eritema, tanpa melibatkan orifisium rambut. Miliaria paling banyak ditemukan pada batang tubuh. Kondisi ini dieksaserbasi dengan kondisi panas, berbeda dengan folikulitis yang tidak dipengaruhi oleh cuaca.[2]

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang jarang diperlukan pada kasus folikulitis karena penegakan diagnosis umumnya cukup melalui gambaran klinis saja. Namun pada beberapa kondisi, pemeriksaan penunjang dapat dilakukan untuk mengetahui penyakit penyerta maupun pemilihan terapi yang tepat. Pemeriksaan darah lengkap, CRP, dan prokalsitonin dapat dilakukan pada pasien folikulitis dengan gejala sistemik untuk mencari kemungkinan adanya penyakit penyerta dan komplikasi.

Pemeriksaan kultur dapat dilakukan jika terdapat indikasi :

  • Lesi tidak responsif dengan pemberian terapi yang adekuat
  • Kecurigaan etiologi lesi adalah bakteri yang bersifat resisten
  • Pasien imunokompromais

Jika terdapat kecurigaan ke arah folikulitis jamur, pemeriksaan kerokan kulit dapat membantu penegakan diagnosis.[3,10]

 

 

Direvisi oleh: dr. Gabriela Widjaja

 

Referensi

2. Satter E. Folliculitis: Background, Pathophysiology, Epidemiology. Medscape, 2018. https://emedicine.medscape.com/article/1070456-overview#a6
3. Luelmo-Aguilar J, Santandreu M. Folliculitis. Am J Clin Dermatology. 2004;5(5):301-310. doi:10.2165/00128071-200405050-00003
4. Sukumaran V, Senanayake S.Bacterial skin and soft tissue infections. Australian Prescriber, 2016. 39(5): 159–163. doi:10.18773/austprescr.2016.058
5. Laureano AC, Schwartz RA, Cohen PJ.. Facial bacterial infections: Folliculitis. Clinics in Dermatology, 2014. 32(6): 711–714. doi:10.1016/j.clindermatol.2014.02.009
9. Goldsmith L, Katz S, Gilchrest B, Paller A, Leffell D, Wolff K. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 8th ed. New York: McGraw Hill Medical; 2012.
10. Bonamigo R, Dornelles S. Dermatology in public health environments. Switzerland: Springer;2018.

Epidemiologi Folikulitis
Penatalaksanaan Folikulitis

Artikel Terkait

  • Terapi Topikal Vs Sistemik untuk Bisul atau Folikulitis Bakterial
    Terapi Topikal Vs Sistemik untuk Bisul atau Folikulitis Bakterial
Diskusi Terkait
Anonymous
14 Oktober 2022
Pengobatan folikulitis di punggung - Kulit Ask the Expert
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alo dokIzin bertanya pasien remaja umur 14 tahun dgn infeksi kulit spt jerawat kecil2 di seluruh bagian punggung Terapi apa yg dpt di berikan yg cukup efektif
dr.Tria Destina
10 Juni 2022
Pasien perempuan usia 20 tahun dengan keluhan gatal dan juga panas di daerah kaki kanan
Oleh: dr.Tria Destina
3 Balasan
Alo dokter.. Saya memiliki pasien perempuan berusia 20 tahun dengan keluhan gatal dan juga panas di daerah kaki kanan (area betis) sekitar 2 hari.. Di daerah...
dr. Utary Silvana
03 Januari 2022
Pasien laki-laki usia 40 tahun timbul bintik bintik merah
Oleh: dr. Utary Silvana
4 Balasan
Alo dokter, izin diskusi dok. Saya dapat pasien dengan keluhan muncul bintik bintik merah di daerah punggung, gatal (-), keluhan demam sebelum nya (-),...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.