Perubahan Atropik

Semua steroid topikal dilaporkan dapat menyebabkan perubahan atropik pada kulit, seperti atrofi steroid, telangiektasia, striae, purpura, stelata pseudoskar, dan ulserasi.

Infeksi

Penggunaan hydrocortisone dapat memperparah infeksi kulit, dengan insidensi berkisar 16-43%. Infeksi ini dapat berupa tinea incognito, memperparah kandidiasis kutis, mereaktivasi Kaposi sarkoma, dan menyebabkan granuloma gluteal infantum.

Perubahan Okular

Hydrocortisone yang diberikan secara tetes mata dapat menyebabkan perubahan okular berupa hipertensi okular, glaukoma, dan katarak.

Efek Farmakologi

Penggunaan hydrocortisone jangka panjang dapat menyebabkan steroid rebound dan takifilaksis.

Efek Samping Lainnya

Efek samping hydrocortisone lainnya yang mungkin timbul adalah steroid acne, dermatitis perioral, rosacea steroid, hirsutisme, hiper/hipopigmentasi, fotosensitisasi, dan pada psoriasis dapat terjadi rebound flare. [8] Hydrocortisone juga pernah dilaporkan menyebabkan dermatitis kontak alergi yang bermanifestasi mirip dengan rosacea papular. [9]

Sindrom Cushing dilaporkan dapat timbul pada penggunaan hydrocortisone topikal. Sebuah laporan kasus menunjukkan bahwa terjadi sindrom Cushing pada pasien dengan sindrom Netherton yang menggunakan hydrocortisone 1% di seluruh badannya selama 1 tahun. [10]

Interaksi Obat

Interaksi hydrocortisone topikal dapat dibagi menjadi interaksi mayor dan interaksi minor.

Interaksi Mayor

Interaksi mayor hydrocortisone topikal adalah dengan vaksin BCG. Penggunaan BCG dengan hydrocortisone jangka panjang meningkatkan risiko terjadinya diseminasi infeksi BCG.

Interaksi Minor

Hydrocortisone topikal dilaporkan berinteraksi minor dengan obat antidiabetik. Efek dari obat antidiabetik seperti metformin, glimepiride, dan glibenclamide, serta insulin dapat berkurang jika diberikan bersamaan dengan kortikosteroid topikal, terutama pada penggunaan jangka panjang, area aplikasi yang luas, dan integritas kulit yang buruk. [19]