Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Kontraindikasi dan Peringatan Sevofluran general_alomedika 2021-04-16T14:52:22+07:00 2021-04-16T14:52:22+07:00
Sevofluran
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Kontraindikasi dan Peringatan Sevofluran

Oleh :
dr. Utari Nur Alifah
Share To Social Media:

Kontraindikasi dan peringatan pada penggunaan sevofluran adalah terkait risiko hipertermia maligna dan reaksi hipersensitivitas.

Kontraindikasi

Penggunaan sevofluran kontraindikasi pada kondisi hipertermia maligna atau pasien yang berisiko atau dicurigai hipertermia maligna. Sevofluran juga tidak boleh diberikan pada pasien yang diketahui memiliki hipersensitivitas terhadap sevofluran atau agen-agen terhalogenasi lainnya. Pemberian pada kondisi dimana tidak tersedia alat dan sarana untuk memastikan patensi jalan napas juga tidak disarankan.[3,4]

Peringatan

Pemberian obat sevofluran sebaiknya tetap berhati-hati dengan memperhatikan kondisi organ-organ terkait karena sevofluran memiliki potensi risiko hepatotoksik, nefrotoksik dan neurotoksik.

Sevofluran terbukti dapat meningkatkan risiko hipersensitivitas pada pasien yang diketahui memiliki hipersensitivitas pada agen anestesi volatil terhalogenisasi lainnya.[3,4]

Sevofluran dapat menyebabkan pemanjangan interval QT yang berkaitan dengan munculnya Torsade de pointes. Pemberian harus berhati-hati pada pasien berisiko, misalnya individu yang mengonsumsi obat yang mempengaruhi interval QT.

Sevofluran sebaiknya tidak digunakan sebagai agen induksi inhalasi tunggal pada pasien dengan disfungsi ventrikel.

Pada beberapa kasus yang jarang, penggunaan sevofluran pada anak dapat menyebabkan hiperkalemia yang berujung pada aritmia dan kematian.[5]

Hepatotoksik

Sevofluran, seperti agen anestesi volatil lainnya, akan teroksidasi sebagian di hati oleh enzim CYP(2E1) menjadi metabolit yaitu asam fluoroasetat. Metabolit spesifik ini diketahui dapat memodifikasi protein mikrosomal pada hepar yang dapat bertindak sebagai pemicu antigen yang akan menimbulkan respon antibodi yang dimediasi oleh sistem imun. Reaksi ini sangatlah jarang dikarenakan persentase sevofluran yang dimetabolisme di hepar termasuk rendah.[3,4]

Nefrotoksik

Risiko terjadinya nefrotoksisitas dipengaruhi dua faktor. Faktor pertama dikarenakan metabolit berupa asam fluoroasetat yang memiliki efek nefrotoksik dan hepatotoksik. Sementara efek kedua adalah karena terbentuknya Komponen A.

Komponen A adalah produk lain berfluorinasi dari hasil reaksi eksotermik antara sevofluran dan absorben CO2 pada mesin anestesi. Komponen A dilaporkan menyebabkan cedera renal sedang dan reversibel pada studi hewan. Secara teori, efek nefrotoksik Komponen A terhadap manusia dapat terjadi, bergantung pada dosis dan paparan. Data keamanan pemberian sevofluran pada pasien dengan insufisiensi ginjal masih terbatas.[3,4]

Neurotoksik

Ada beberapa studi pada hewan yang mengindikasikan bahwa sevofluran dapat menginduksi neurotoksiksitas melalui manipulasi mikroRNA. Namun, masih belum tersedia bukti yang kuat untuk dapat menunjukkan adanya efek neurotoksisitas terhadap manusia.[3,4]

Referensi

3. Edgington TL, Muco E, Maani CV. Sevoflurane. [Updated 2020 May 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534781/
4. FDA. ULTANE®(sevoflurane)volatile liquid for inhalation. 2020. Available at: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/020478s016lbl.pdf
5. Medscape. Ultane (sevoflurane) dosing. indications. interactions. adverse effects. and more. 2020. Available at: https://reference.medscape.com/drug/ultane-sojourn-sevoflurane-343101#5

Penggunaan pada Kehamilan dan Ib...
Pengawasan Klinis Sevofluran
Diskusi Terbaru
Anonymous
Kemarin, 22:44
Hiperkolesterol ibu Menyusui
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alo dokter, izin bertanya kira- kira obat hiperkolesterol apa yang aman untuk dikonsumsi oleh ibu yang sedang menyusui ? Terimakasih
Anonymous
Kemarin, 21:28
Pustule pada anak
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dok, izin bertanya TS.. Pasien Anak usia 5 thn, BB 14 kgOrtu px mengatakan ada muncul biji-biji air berisi nanah di lengan kanan. Awalnya muncul...
Anonymous
Kemarin, 18:34
Belum haid 1 tahun
Oleh: Anonymous
2 Balasan
Alo dokter, seorang wanita usia 22 tahun,belum menikah,TB 160 BB 90 kg, datang dengan keluhan tidak haid selama 1 tahun terakhir. Sebelumnya pasien haid 3...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.