Pasien wanita usia 68 tahun dengan keluhan pusing yang terasa seperti berputar sejak 1 hari sampai jatuh akibat pusing yang berat - Diskusi Dokter

general_alomedika

selamat pagi TS, ijin konsulpasien wanita umur 68 th dtg ke FKTP, keluhan pusing berputar sejak 1 hari lalu, sempat jatuh karena terlalu pusing,...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien wanita usia 68 tahun dengan keluhan pusing yang terasa seperti berputar sejak 1 hari sampai jatuh akibat pusing yang berat

    25 Juli 2020, 06:56

    selamat pagi TS, ijin konsul

    pasien wanita umur 68 th dtg ke FKTP, keluhan pusing berputar sejak 1 hari lalu, sempat jatuh karena terlalu pusing, mual-,muntah-, demam-, lemah anggota gerak-, mulut mencong dan lidah pelo-. pasien mengaku pusing dirasakan saat pasien makan bakso, dan sudah 1 bulan ini pasien tidak meminum obatnya. riwayat HT +, riwayat kolesterol +, riwayat stroke + 2 th lalu yang terkena hanya bagian wajah, riwayat pusing berputar sebelumnya +, riwayat telinga sebelah kanan selalu berdenging + sejak terkena stroke. selama ini pasien mengkonsumi obat CPG, flunarizine bila pusing, ranitidin, citicolin, atorvastatin. menurut pasien saat kontrol ke dokter tensi pasien selalu 140/90.

    pemfis: kesadaran CM, TD 160/80, N 80x/m, RR 20x/m, SB 37, kekuatan motorik 5/5/5/5. bagaimana penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini ya dok?apa perlu langsung diberikan terapi antihipertensi? terima kasih

25 Juli 2020, 08:08
izin berpendapat dokter...seperti kita ketahui vertigo ada 2 tipe yaitu tipe sentral dan tipe perifer. kalau diliat dari anamnesis dokter, vertigonya tidak terlalu keras tanpa adanya mual muntah. hati2 pada tipe vertigo seperti ini. Dan pasien memiliki banyak faktor resiko untuk mengalami stroke berulang. kemungkinan ini vertigo sentral, dokter juga bisa mengecek gangguan koordinasi ada atau tidak dokter, untuk memperkuat kearah vertigo sentral.
saran obat2 yg sudah pernah diminum di berikan kembali.
25 Juli 2020, 08:10

ijin dok setelah 2 jam mengeluh pusing, pasien lalu muntah 3x, oia dok dg tensi yg demikian apakah perlu ditambahkan antihipertensi lagi?terima kasih dok 

25 Juli 2020, 08:12
pasiennya sudah minum obat tensi dokter?
25 Juli 2020, 08:24
jika pasien tersebut memang belum sama sekali pernah minum obat hipertensi, lebih baik ditunda dokter, ubah pola hidup pasien dan tingkatkan aktivitas fisik pasien. dan sambil observasi tenai pasien. tetapi jika memang dia meminum obat antihipertensi lanjutkan saja obat antihipertensinya dokter.karena pasien riwayat sttoke target tensinya dibawa 130 mmhg..
25 Juli 2020, 09:02

post stroke pasien pernh diberikan obat antihipertensi dok, namun karena tensi terkontrol dg pola hidup tensi pasien selalu 140/90, namun akhir2 ini kata pasien karena corona pasien takut keluar rumah sehingga kegiatan pasien cuma dirumah dok. terima kasih dok saran dan infonya sangat membantu

25 Juli 2020, 09:19
dr. Ade Wijaya SpS
dr. Ade Wijaya SpS
Dokter Spesialis Saraf
Setuju dg dr Kade Agus, pada kasus ini perlu dipertimbangkan kemungkinan vertigo sentral akibat stroke. pemeriksaan MRI brain sangat dianjurkan. apabila memang ditemukan adanya infark akut, maka tekanan darah tidak boleh cepat2 diturunkan. 
25 Juli 2020, 09:21

baik dok, terima kasih sarannya