Takut mati termasuk kecemasan atau gangguan panik? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodok, akhir akhir ini banyak banget dapat pertanyaan User yang mengeluhkan takut mati, keluhannya ini nyata sekali sampai mengganggu aktivitas sehari hari...

Diskusi Dokter

23 Agustus 2019, 13:07
Alodok.. apakah maksudnya adalah gangguan cemas menyeluruh?

Jika iya, maka perlu dibedakan dari anamnesis pasien terlebih dahulu. Pada gangguan panik maka akan dijumpai beberapa kali serangan panik dalam 1 bulan, dimana gejala seperti 'ledakan': sesak nafas, perasaan seperti tercekik, berdebar2, keringat dingin, dan ditemukan adanya periode bebas dari serangan. Gangguan panik terjadi pada kondisi dimana tidak ada ancaman membahayakan pada pasien.

Sementara itu, pada gangguan cemas lebih ke arah 'floating'. Pasien cenderung merasakan memikirkan stressor tsb sepanjang hari, disertai dengab kecemasan2 lain dimana bisa berhubungan dengan stressor tsb dan bisa juga tidak.

Utk baku emas diagnosis maka perlu dilakukan wawancara psikiatri.
23 Agustus 2019, 13:10
Sangat bermanfaat untuk infonya Dok, trims. 
23 Agustus 2019, 13:44
Jika sperti ini, bagaimana baikny edukasi ny dok?
23 Agustus 2019, 13:49
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
Dokter Specialis Psikiater
23 Agustus 2019, 13:07
Alodok.. apakah maksudnya adalah gangguan cemas menyeluruh?

Jika iya, maka perlu dibedakan dari anamnesis pasien terlebih dahulu. Pada gangguan panik maka akan dijumpai beberapa kali serangan panik dalam 1 bulan, dimana gejala seperti 'ledakan': sesak nafas, perasaan seperti tercekik, berdebar2, keringat dingin, dan ditemukan adanya periode bebas dari serangan. Gangguan panik terjadi pada kondisi dimana tidak ada ancaman membahayakan pada pasien.

Sementara itu, pada gangguan cemas lebih ke arah 'floating'. Pasien cenderung merasakan memikirkan stressor tsb sepanjang hari, disertai dengab kecemasan2 lain dimana bisa berhubungan dengan stressor tsb dan bisa juga tidak.

Utk baku emas diagnosis maka perlu dilakukan wawancara psikiatri.
Benar Dr. Fauzan. Perlu dilakukan pemeriksaan psikiatri lebih lanjut. 👍
23 Agustus 2019, 13:51
Jadi,  lebih baik dirujuk ke psikiater ya Dok? 
23 Agustus 2019, 14:25
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
Dokter Specialis Psikiater
23 Agustus 2019, 13:51
Jadi,  lebih baik dirujuk ke psikiater ya Dok? 
Iya Dr. Nurul. Agar nantinya penatalaksanaan tdk hanya simptomatis namun causatif. Namun penatalaksanaan psikiatri di layanan primer lakukan dulu.
23 Agustus 2019, 14:26
Baik Dok, terimakasih untuk infonya. 
23 Agustus 2019, 17:49
Seperti apa dok penatalaksanaan yg dpt diberikan di faskes primer atau edukasi ny?
23 Agustus 2019, 14:36
dr. Zuhrotun Ulya, Sp.KJ, M.H
dr. Zuhrotun Ulya, Sp.KJ, M.H
Dokter Specialis Psikiater
Sepakat dok, sedikit menambahkan untuk takut mati masih melebar kemungkinannya, bisa jadi bagian dari gangguan psikotik, PTSD, depresi, gangguan penyesuaian, jadi memang masih harus dan mutlak butuh anamnesis dok. 
Adakah benar sebelum memiliki pikiran tersebut mengalami stres katastrofik ataukah tidak, durasi waktu, serta psikopatologi terkait. 
23 Agustus 2019, 14:40
Baik Dok, sangat bermanfaat infonya,  usernya sendiri mengaku mulai merasakan takut mati sejak ada banyak teman teman seusianya yang meninggal,  sehingga beliau ini jadi merasa terus memikirkannya dan takut untuk beraktivitas,  sama sekali tidak ada self harrasment. 
23 Agustus 2019, 14:54
dr. Zuhrotun Ulya, Sp.KJ, M.H
dr. Zuhrotun Ulya, Sp.KJ, M.H
Dokter Specialis Psikiater
Oh gitu, boleh dok di eksplore lagi, barangkali ada pengalaman ybs melihat sendiri ketika rekannya wafat, atau mungkin karena kedekatan emosional antara ybs dengan rekan lalu merasa terkejut, muncul pengalaman daze hingga tidak bisa berkata-kata 
Sungguh sangat masih lebar kemungkinan diagnosis yg ada
23 Agustus 2019, 14:55
Nah itu dia Dok,  sepertinya memang masih butuh anamnesa lebih lanjut 🙏
23 Agustus 2019, 16:24
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Serangan panik
23 Agustus 2019, 16:25
Terimakasih Dok. 
23 Agustus 2019, 18:09
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
Dokter Specialis Psikiater
23 Agustus 2019, 17:49
Seperti apa dok penatalaksanaan yg dpt diberikan di faskes primer atau edukasi ny?
Yang pasti disesuaikan dengan kondisi yang ada di layanan primer, bgm mengedukasi dan pemberian obatnya. Untuk lebih lengkapnya ada di buku panduan praktik klinis layanan primer.
23 Agustus 2019, 18:16
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
Dokter Specialis Psikiater
23 Agustus 2019, 18:09
Yang pasti disesuaikan dengan kondisi yang ada di layanan primer, bgm mengedukasi dan pemberian obatnya. Untuk lebih lengkapnya ada di buku panduan praktik klinis layanan primer.
Tapi sy pribadi berpendapat untuk kasus psikiatri di buku ini sepertinya masih perlu disesuaikan juga dengan kondisi di lapangan. Karena tdk semua bisa diterapkan di layanan primer. Mungkin sejawat lain bisa memberikan masukan. Terimakasih 😊🙏
24 Agustus 2019, 09:24
Betul dok, terkadang bingung juga utk mempraktekkannya.. terima kasih dok
23 Agustus 2019, 20:05
Profil usernya usia berapaan dok? 
23 Agustus 2019, 20:52
17 tahun Dok,  wanita. 
24 Agustus 2019, 09:37
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
Dokter Specialis Psikiater
24 Agustus 2019, 09:24
Betul dok, terkadang bingung juga utk mempraktekkannya.. terima kasih dok
Tidak papa Dr. Clarissa. Sesuaikan dengan yang ada di lapangan. Jika dirasa belum ada perbaikan, jangan ragu untuk merujuk. semangat 💪😊