Alo dok!?

Pasien dgn diagnosa pressure ulcer grade 4, karena kedalaman sudah melebihi fascia sampai terlihat otot. Dengan terdapat tunneling yang luas.

Saran saya utk persiapkan bed luka terlebih dahulu sebelum dilakukan penutupan.

Apabila tidak ada modern dressing untuk tunnel dapat disumbat dengan kassa sterile lembab (kassa NaCl) , dilakukan penggantian setiap 3-5 hari.

Dan untuk problem eksudatif nya dapat dirawat dengan kassa tebal, Dan diganti apabila Sudah jenuh/basah.

Lakukan terus perawatan Luka tersebut sampai terjadi granulasi, lalu Luka siap untuk dilakukan penutupan 

Atau seperti saran teman2 Bedah diatas, rujuk ke RS dgn fasilitas OK agar dapat dilakukan surgical debridemant.

Semoga membantu

Selamat pagi. 
Rawat luka sebersih2nya dgn NaCl 3%. Lakukan nekrotomi bila ada jaringan mati. Bila memungkinkan, jahit lukanya namun tdk tension. Bila tdk mampu mengerjakan dgn segala keterbatasan, rujuk segera ke Sp.B ya utk penanganan lebih baik.
Trm ksh

Pagi
Jenis luka dekubitus ya dok
Karena tirah baring lama
Tidak ada riwayat DM2 ya? Kemungkinan ada jenis bisul sebelumnya?
Karena di dalam luka letak gluteus itu ada caput os femoral yang menyebabkan penekanan di soft tissue di otot gluteus.
Hati-hati adanya fistel anal
Luka didalamnya agak gelap, apabila ada perawatan modern dressing bisa digunakan, tetapi perawatan konvensional kassa dan kompres cairan infus juga bisa di aplikasi kan.
Hindari duduk/rebah di sisi luka, luka jangan mendapat tekanan dari sekitar, aka mnenutup secara sekunder.
Salam.

Iya Dok,  setuju dengan dokter Antonius gambarannya seperti ulkus dekubitus yang mungkin terjadi karena tirah baring dalam waktu yang lama.

Ulkus dekubitus : kerusakan kulit, jaringan dibawah kulit menembus otot sampah tulang.
Disebabkan oleh iskemik pd kulit (kutis, sub kutis) Dan terjadi penekanan pd area tertentu secara terus menerus.
Predisposisi: komorbid, frailty, penurunan status fungsional Dan gangguan fungsi kognitif.
Predileksi : ada di pic

Pernah rawat pasien dengan riwayat hidradenitis supurativa, bentukannya juga lebih kurang seperti ini dok. Waktu itu rawat luka rutin dengan kassa steril celup Nacl dan buang semua yang masih putih-putih. Alhamdulillah progresnya baik.

Selamat siang dok, saran saya rujuk ke dokter bedah ya di RSUD Wamena, kebetulan saya dr Wamena, nanti agar dilakukan rawat luka utamakan jangan sampai infeksi kk. Salam wa wa wa

Berarti untuk kasus seperti ini, lenanganan di igd, tidak ditutup ya dok? Hanya sekedar di bersihkan saja?

Berarti untuk kasus seperti ini, lenanganan di igd, tidak ditutup ya dok? Hanya sekedar di bersihkan saja?

Iya Dok,  setuju dengan dokter Antonius gambarannya seperti ulkus dekubitus yang mungkin terjadi karena tirah baring , itu biasa terjadi pada waktu yang sangat lama ......