Malam dok,

sepemehaman saya antihistamin dikombinasikan dengan pyridoxine berdasarkan algoritma merupakan terapi awal, apakah pemberian pyridoxine secara tunggal atau dikombinasikan dengan antihistamin. Antihistamin yang digunakan dalam hal ini ialah doksilamin. Kalau digantikan dengan CTM menurut saya bisa saja dok mungkin dikarenakan ketiadaan doksilamin, karena berdasarkan jurnal antihistamin jenis lain ada yang diperbolehkan dengan pertimbangan FDA pregnancy safetynya kategori aman. CTM sejauh ini aman untuk ibu hamil, hanya saja CTM merupakan pilihan obat yang begitu sedatif. Itu menurut saya dok.

Alo Dok,

Biasanya pada kondisi hiperemesis diberikan golongan H1 blocker misalnya dimenhidrinat, doksilamin, atau prometazin. Mungkin penggantian ke CTM dilakukan atas dasar karena CTM termasuk H1 blocker juga, dan memang yang tersedia di faskes primer CMIIW. 

Pilihan lainnya adalah metoklopramid 10 mg 3 kali sehari atau ondansetron 8 mg 2 kali sehari.