Penggunaan kombinasi antijamur dan steroid pada ibu hamil- Farmakologi Klinik Ask the Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dr. Novita Mawar, Sp.FK. Izin bertanya dok,Bagaimana efektifitas penggunaan sediaan krim kombinasi antijamur dan steroid pada infeksi jamur kulit? Pada...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penggunaan kombinasi antijamur dan steroid pada ibu hamil- Farmakologi Klinik Ask the Expert

    12 Oktober 2021, 11:27

    Alo dr. Novita Mawar, Sp.FK. Izin bertanya dok,

    Bagaimana efektifitas penggunaan sediaan krim kombinasi antijamur dan steroid pada infeksi jamur kulit? Pada kasus apa sebaiknya kombinasi ini digunakan?

    Apakah penggunaan sediaan krim kombinasi ini aman untuk ibu hamil dan menyusui?

    Terima kasih Dokter 🙏

12 Oktober 2021, 12:27

Alo dokter,

Terimakasih atas pertanyaannya

- Kombinasi antijamur topikal dengan steroid walaupun sudah disetujui untuk digunakan pada penanganan tinea corporis, kandidiasis, dan dermatitis karena penggunaan popok, tapi penggunaannya pada ibu hamil dan menyusui sebaiknya dihindari. Hal ini disebabkan karena biasanya steroid yang digunakan adalah yang potensi tinggi (misal clobetasol, betametason) sehingga dikhawatirkan akan berakibat sistemik. Penelitian dari Smith, et al, 2021 juga menunjukkan myological cure rate pasien yang menggunakan naftifine cream tunggal selama 4 minggu mencapai 73%, sementara yang menggunakan clotrimazole/betametason proprionat hanya 43%. Selain itu angka relaps juga 3-4 kali lebih tinggi pada kelompok clotrimazole/betametasone.

- Jika terpaksa harus digunakan, misalnya karena pasien mengalami pruritus berat, dan tidak bisa diatasi hanya dengan antifungal tunggal, maka disarankan tidak memakai sediaan kombinasi FDC tapi memakai sediaan lepas saja. dan disarankan memakai kombinasi dengan steroid topikal potensi ringan (misal hidrokortison), harus dalam pengawasan dokter sp.KK  dan jangan digunakan lebih dari dua minggu

Link: https://www.aafp.org/afp/recommendations/viewRecommendation.htm?recommendationId=471

Rnana P, Ghadlinge M, Roy V. Topical antifungal-corticosteroid fixed-drug combinations: Need for urgent action. Indian J Pharmacol. 2021;53(1):82-84

12 Oktober 2021, 12:49
Terima kasih banyak ilmunya, Dok 🙏