Pemberian analgesik pada kehamilan perlu dilakukan secara hati-hati dengan mempertimbangkan risiko, manfaat, keamanan bagi ibu dan janin yang dikandung. Rasa nyeri, dari yang bersifat ringan hingga berat, baik yang berhubungan maupun tidak berhubungan dengan proses fisiologis kehamilan, sering kali dirasakan oleh ibu hamil. Pada beberapa kasus, nyeri yang tidak ditangani dengan baik dapat berakibat pada stres, depresi, gangguan tidur, dan hipertensi pada ibu, sehingga dapat berefek buruk pada kehamilan.[1]
Di sisi lain, penggunaan analgesik yang tidak tepat atau berlebihan dapat meningkatkan risiko abortus, kelahiran prematur, lahir mati, berat badan lahir rendah, kelainan kongenital atau penyakit tertentu pada anak di masa depan.[1]
Penelitian mengenai keamanan penggunaan analgesik pada ibu hamil sebagian besar dilakukan pada hewan atau manusia, tetapi dengan desain penelitian yang terbatas, sehingga hasilnya dapat bersifat bias dan tidak meyakinkan.[1] Belum terdapatnya panduan dari otoritas yang berwenang mengenai penggunaan analgesik pada kehamilan menambah kebimbangan petugas kesehatan dalam meresepkan analgesik pada ibu hamil.
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Black E, Khor KE, Kennedy D, Chutatape A, et al. Medication Use and Pain Management in Pregnancy: A Critical Review. Pain Pract. 2019 Nov;19(8):875-899. https://doi.org/10.1111/papr.12814
2. Price HR, Collier AC. Analgesics in Pregnancy: An Update on Use, Safety and Pharmacokinetic Changes in Drug Disposition. Curr Pharm.2017 Des;23(40):6098-6114. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28847300/
3. Dathe, K, Frank, J, Padberg, S, Hultzsch, S, et al. Negligible risk of prenatal ductus arteriosus closure or fetal renal impairment after third‐trimester paracetamol use: evaluation of the German Embryotox cohort. BJOG. 2019 Jul; 126: 1560– 1567. doi: 10.1111/1471-0528.15872
4. U.S Food and Drug Administration. FDA recommends avoiding use of NSAID in pregnancy at 20 weeks or later because they can result in low amniotic fluid. Maryland: U.S Food and Drug Administration; 2020. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-recommends-avoiding-use-OAINS-pregnancy-20-weeks-or-later-because-they-can-result-low-amniotic
5. Committee on Obstetric Practice. Low-dose aspirin use during pregnancy: ACOG Committee Opinion. Obstet Gynecol. 2018 Jul;132:e44–52. doi: 10.1097/AOG.0000000000002708.
6. Bisson DL, Newell SD, Laxton C, on behalf of the Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Antenatal and Postnatal Analgesia. Scientific Impact Paper No. 59. BJOG 2019;126:e115–24. doi: 10.1111/1471-0528.15510