Berbagi Kasus Pediatric Stroke - Diskusi Dokter

general_alomedika

Sore docs,Saya hendak share kasus :Pasien anak perempuan usia 11 tahun dengan tanpa riwayat penyakit datang di antar gurunya ke ED rumah sakit saya....

Diskusi Dokter

  • Berbagi Kasus Pediatric Stroke

  • Sore docs,

    Saya hendak share kasus :

    Pasien anak perempuan usia 11 tahun dengan tanpa riwayat penyakit datang di antar gurunya ke ED rumah sakit saya. Keluhannya kata gurunya anak tampak kebingungan dan sulit berjalan karena kaki kanannya lemas sejak 1.5 jam SMRS.

    Saya lakukan anamnesis sederhana karena orang tuanya belum datang (saat ada orang tuanya juga saat ditanya tetap tidak ada riwayat penyakit apapun sih) dan PF. tanda vital dan pemeriksaan fisik semua normal hanya saja didapati hemiparesis dextra dengan kekuatan motorik 1-2 untuk tungkai kanan atas bawah.

    Setelah konsultasi dengan keluarga dan spesialis saraf (karena waktu itu sudah curiga Ischemic Stroke sih terlepas agak tidak percaya😅) akhirnya dilakukan MRI dan ditemukan lesi hiperintens FLAIR image di area hemisphere sinistra di dekat area thalamus (dan sekitarnya tapi spesifiknya saya lupa catat sih dok karena langsung di take over spesialis sarafnya).

    MRAnya normal tidak ada kelainan di vaskularnya.

    Akhirnya pasiennya ditatalaksana seperti acute ischemic stroke sih dan setelah beberapa hari memang resolving bertahap paresisnya tapi tidak sampai skor maksimal kekuatan motoriknya.

    Apa teman2 dokter mungkin ada yang punya pengalaman kasus serupa? Seberapa sering ya pediatric stroke dan apa ada faktor khusus yang bisa jadi penyebabnya ya?

    Terima kasih sebelumnya.

    selamat sore Dok, iya Dok saya juga pernah menemukan kasus yang demikian pada saat koas di RSUD, namun memang sudah remaja, untuk remaja yang kami rawat memiliki riwayat penyakit jantung sebelumnya Dok
    Pada jurnal ini https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4668709/ beberapa faktor resiko berupa kelainan sistemik (sickle cell, trauna, infeksi termasuk meningitis, encephalitis dan sepsis) dapat menyebabkan stroke pada anak Dok
    mungkin ada TS lain yang ingin menambahkan atau sharing
      dr.Bedry Qintha
    Moderator

    Alo dokter!

    Kasusnya menarik sekali dok.. thankyou for sharing!

    Saya alhamdulillah belum pernah menemukan pasien anak dengan stroke iskemik dok. Mohon update kasusnya jika sudah diketahui etiologi stroke-nya ya dok.

    Kalo boleh tau, sebelum gejala muncul apakah anak ada keluhan lain?

    Dan menambahkan sedikit, ini ada link pedoman penatalaksanaan stroke pediatri (https://www.pedneur.com/article/S0887-8994(15)30079-5/pdf)