konsul pasien pasca terapi fenofibrate trigliserid malah naik - Diskusi Dokter

general_alomedika

TS mohon diskusi.kasus pasien usia 48 tahun datang dengan hiperlipidemia kolesterol total 274, HDL 39, LDL 210, Trigliserid 627, lalu di terapi fenofibrate...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • konsul pasien pasca terapi fenofibrate trigliserid malah naik

    Dibalas 12 Desember 2018, 12:04

    TS mohon diskusi.

    kasus pasien usia 48 tahun datang dengan hiperlipidemia kolesterol total 274, HDL 39, LDL 210, Trigliserid 627, lalu di terapi fenofibrate 145 1x1 tab selama 1 bulan. setalah selesai terapi diulangi pemeriksaan lab, hasilnya triglisdride malahan naik yang lain cenderung turun atau normal.

    Pasien diet disiplin. apakah ada efek sampingl yg di luar biasanya. mohon bantuan ts.

12 Desember 2018, 11:54

Alo dokter, 

Saya mungkin tidak terlalu mengambil dari sisi terapi fenofibratenya, Dok... tapi dari sisi dietnya sendiri, apakah memang sudah diketahui dari informasi diet disiplin, jenis-jenis makanan apa yang dikonsumsi oleh pasien? karena memang untuk trigliserida, sumber-sumber dalam makanannya lebih bervariasi dan beragam dibandingkan dengan lemak lainnya, Dok... kalau untuk kolesterol kebanyakan yang disarankan hanya menghindari makanan-makanan berlemak dan berminyak, sedangkan untuk trigliserida sendiri lebih bervariasi, Dok... makanan dengan karbohidrat simpleks juga termasuk kedalamnya, seperti roti, beberapa buah tertentu harus dibatasi porsinya, sereal, pasta dan kentang juga merupakan yang harus dihindari. Terkadang hal-hal sepele yang seperti ini juga harus dapat kita informasikan kepada Pasien, Dok...atau kita dapat menyarankan pasien untuk berkonsultasi dengan Ahli gizi untuk mengetahui pilihan yang paling tepat.  

 

12 Desember 2018, 12:04
CMIIW dok, pada penatalaksanaan pasien dengan hipertrigliserida yang utama menurut beberapa sumber adalah niacin dan obat golongan fibrate, namun beberapa penelitian menemukan bahwa efek kedua obat tersebut kontroversial. Coba ditanyakan apa pasien masih merokok, apa ada riwayat diabetes, apakah berat badan sudah ideal, karena bila ada faktor resiko di atas bukan tidak mungkin untuk trigliserida tetap tinggi atau malah meningkat.