murmur pada katup pulmonal pada pasien anak post operasi bocor jantung - Diskusi Dokter

general_alomedika

Malam dok, mohon konsul pasien anak usia 16 th riwayat operasi bocor jantung yg keluarga pasien sendiri tidak mengetahui nama penyakit anak tsb, operasi tsb...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • murmur pada katup pulmonal pada pasien anak post operasi bocor jantung

    10 November 2018, 19:59

    Malam dok, mohon konsul pasien anak usia 16 th riwayat operasi bocor jantung yg keluarga pasien sendiri tidak mengetahui nama penyakit anak tsb, operasi tsb dilakukan saat anak berusia 6th ( pengakuan orang tua ) dan cacatan medis sebelumnya tidak ditemukan. Saat ini pasien datang dengan keluhan rasa tidak nyaman di dada, dan berdebar. dan pada pemeriksaan saya temukan murmur di RIC 2 LMCS yg prediksi saya itu katup pulmonal, dan EKG menunjukan gambaran normal dengan HR 91x/menit. Pertanyaan saya apakah murmur tsb normal ditemukan pada pasien dengan riwayat operasi bocor jantung ( yg tidak diketahui namanya) atau memang ada indikasi lain? Terimakasih sebelumnya dok.

10 November 2018, 20:38
riwayat operasi kebocoran jantung bisa sangat banyak sekali, bisa terdapat kebocoran diantara atrium Kanan Dan kiri atau ventrikel kanan dan kiri atau terdapat kebocoran juga pada berbagai katub yang ada pada jantung.
jika saat ini terdapat gangguan yang diketahui dari area auskultasi untuk katub pulmonal mungkin saja operasi sebelumnya melibatkan perbaikan dari gangguan pada katub pulmonal tsb.
dari berbagai jurnal bisa diketahui Setelah operasi bisa saja muncul recurrent pulmonary valve dysfunction.

pada jurnal berikut disebutkan kurang lebih terdapat 15 % yang memerlukan reintervensi pada pasien post repair karena isolated pulmonary stenosis

https://academic.oup.com/eurheartj/article/27/4/482/485565

namun sebaiknya memang dicari riwayat pengobatan sebelumnya atau pasien dikonsultasikan ke SpJP atau SpBTKV lalu jika memungkinkan dirujuk ke RS tempat dilakukan operasi sebelumnya guna dicari riwayat operasi sebelumnya.
11 November 2018, 07:45
Thanks dokter dian
10 November 2018, 22:24

dr. Prima Indra Dwipa
Nov 10, 2018 at 19:59 PM

Malam dok, mohon konsul pasien anak usia 16 th riwayat operasi bocor jantung yg keluarga pasien sendiri tidak mengetahui nama penyakit anak tsb, operasi tsb dilakukan saat anak berusia 6th ( pengakuan orang tua ) dan cacatan medis sebelumnya tidak ditemukan. Saat ini pasien datang dengan keluhan rasa tidak nyaman di dada, dan berdebar. dan pada pemeriksaan saya temukan murmur di RIC 2 LMCS yg prediksi saya itu katup pulmonal, dan EKG menunjukan gambaran normal dengan HR 91x/menit. Pertanyaan saya apakah murmur tsb normal ditemukan pada pasien dengan riwayat operasi bocor jantung ( yg tidak diketahui namanya) atau memang ada indikasi lain? Terimakasih sebelumnya dok.

Salam dokter Prima, usul dilakukan echo jantung untuk melihat kondisi fisologis jantungnya saat ini,sehingga bisa diprediksi kelainan sebelumnya.
terimakasih.

11 November 2018, 06:51
Saya setuju dengan Dr Antonius jenis operasi jantung banyak sekali Dan terkait murmur apakah wajar atau tidak didapatkan pada pasien post op jantung itu juga tergantung dari op yg dilakukan, misal masih ada sisa stenosis atau tidak. Jadi echo mutlak dilakukan dam sebaiknya memang di rujuk pada dokter spesialis kardiologi. 
11 November 2018, 06:51
Saya setuju dengan Dr Antonius jenis operasi jantung banyak sekali Dan terkait murmur apakah wajar atau tidak didapatkan pada pasien post op jantung itu juga tergantung dari op yg dilakukan, misal masih ada sisa stenosis atau tidak. Jadi echo mutlak dilakukan dam sebaiknya memang di rujuk pada dokter spesialis kardiologi. 
11 November 2018, 07:46
Terimakasih dok, memang pasien sudah di anjurkan untuk echo karena di RS saya fasilitas sangat minim. 
11 November 2018, 07:47
Saya setuju dengan Dr Antonius jenis operasi jantung banyak sekali Dan terkait murmur apakah wajar atau tidak didapatkan pada pasien post op jantung itu juga tergantung dari op yg dilakukan, misal masih ada sisa stenosis atau tidak. Jadi echo mutlak dilakukan dam sebaiknya memang di rujuk pada dokter spesialis kardiologi. 
Terimakasih dokter anindita