Keluhan gatal yang mengakibatkan luka disertai krusta di leher dan dada pada pasien laki-laki usia 53 tahun - Diskusi Dokter

general_alomedika

Pasien laki laki 53 tahun, aktivitas sehari hari tidak bekerja hanya dirumah saja. Mengeluhkan gatal dan luka akibat garukan dengan UKK plakat eritem batas...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Keluhan gatal yang mengakibatkan luka disertai krusta di leher dan dada pada pasien laki-laki usia 53 tahun

    28 Januari 2020, 10:25

    Pasien laki laki 53 tahun, aktivitas sehari hari tidak bekerja hanya dirumah saja. Mengeluhkan gatal dan luka akibat garukan dengan UKK plakat eritem batas tidak tegas di leher dan dada, eskoriasi, disertai krusta. Kondisi ini sudah 3 bulanan kambuhan terutama saat berkeringat. Riwayat alergi ikan laut ( ) alergi lain dan obat obatan disangkal. Keluhan lain seperti batuk pilek demam disangkal. Anggota keluarga lain tidak ada yg mengalami keluhan serupa. Riwayat berobat sudah diberikan antihistamin, salep antiradang dan steroid oral tidak membaik.Kira kira mengarah kemana ya dok ?

28 Januari 2020, 10:29
Alo dok!

Apakah efloresensi ini hanya di leher saja dok?
28 Januari 2020, 10:37
Iya dokter di leher, dada bagian atas dan kedua tangan (minimal). Paling parah di leher. Kondisi kulit pasien banyak ditumbuhi rambut 
28 Januari 2020, 11:45

Alodok, izin bantu jawab ya dok

Kalau menurut saya dari tampilan ruam dan gejalanya, pasien ini awalnya mengarah kepada dermatitis kontak . Perlu diexplor kembali apakah os ada memakai bahan' yang membuat alergi, seperti penggunaan lotion, minyak, atau pakaian berbahan alergen. Oleh karena ruam berada di leher, tidak menutup kemungkinan ada keterlibatan infeksi jamur disitu yang memperparah keluhan pasien. Dari tampilan ruamnya pasien ini seperti sudah mengalami proses likenifikasi dok. CMIIW

28 Januari 2020, 12:14
Ada riwayat DM (diabetes mellitus), riwayat keluarga dng keluhan sama, dan adakah kondisi stress yang dialami pasien?  Sepertinya ke arah Neurodermatitis. Terapi medikamentosanya sama (kalau perlu dan jika tidak ada kontraindikasi bisa tambah Carbamazepin) tapi yang paling utama adalah tidak boleh menggaruk lesi sama sekali, kurangi faktor risiko stress/cemas, kalau gatal dikompres palai air dingin dan dikasi losion non fragrant. CMIIW 
28 Januari 2020, 12:53
Neurodermatitis dok. Khas sekali
Kronis
Likenifikasi
Di tengkuk
28 Januari 2020, 18:07
28 Januari 2020, 11:45

Alodok, izin bantu jawab ya dok

Kalau menurut saya dari tampilan ruam dan gejalanya, pasien ini awalnya mengarah kepada dermatitis kontak . Perlu diexplor kembali apakah os ada memakai bahan' yang membuat alergi, seperti penggunaan lotion, minyak, atau pakaian berbahan alergen. Oleh karena ruam berada di leher, tidak menutup kemungkinan ada keterlibatan infeksi jamur disitu yang memperparah keluhan pasien. Dari tampilan ruamnya pasien ini seperti sudah mengalami proses likenifikasi dok. CMIIW

Terimakasih dok
30 Januari 2020, 05:21
Dilihat dari bentuk lesinya dan lokasinya, lebih mengarah neurodermatitis dg sekunder infeksi