Terapi yang tepat untuk pasien dengan kadar trigliserida darah yang tinggi - Diskusi Dokter

general_alomedika

Pasien 28Th datang dengan keluhan nyeri kepala dengan leher terasa kaku sudah 2 bulan keluhan tidak disertai dengan demam, mual atau muntah serta gangguan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Terapi yang tepat untuk pasien dengan kadar trigliserida darah yang tinggi

    Dibalas 21 Oktober 2019, 17:24

    Pasien 28Th datang dengan keluhan nyeri kepala dengan leher terasa kaku sudah 2 bulan keluhan tidak disertai dengan demam, mual atau muntah serta gangguan sistem indra. Hasil pemeriksaan darah rutin dbn, GDS 116 Kolesterol 250 Trigliserida 1300. Pasien sempat mendapatkan pengobatan finofibrat namun Trigliserid paling rendah hanya 250. Mohon usul pemeriksaan dan terapi dari TS.

21 Oktober 2019, 16:29
dr. Tessa Oktaramdani, SpPD
dr. Tessa Oktaramdani, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Kadar trigliserida>500 sebaiknya diberikan terapi karena terdapat risiko terjadinya pankreatitis akut. Pilihan obat berupa golongan fibrat, dapat dikombinasi omega3 dan niacin, apabila diperlukan kombinasi dgn statin (hati2 risiko rhabdomyolisis dan acute kidney injury). Evaluasi pula kondisi metabolik lain dan kemungkinan etiologi termasuk obat2an dan familial.
21 Oktober 2019, 17:24
Baik dokter terima kasih atas masukannya..
21 Oktober 2019, 17:24
Baik dokter terima kasih atas masukannya..
21 Oktober 2019, 08:50
Terima kasih dokter atas jawaban dan masukan yang diberikan.
Informasi tambahan
Nyeri kepala dirasakan seperti diikat dan kepala terasa berat, pusing berputar -. 
TD:160/90
H: 78
Rr: 18
T: 36.0
BB: 72kg
TB:168
Pasien biasa begadang namun telah di edukasi untuk memperbaiki pola tidur. Diet dan olah raga sudah dilakukan rutin setiap 2 hari - 30 sd 45 menit lari2 kecil.
21 Oktober 2019, 09:11
Iyah Dok tensinya sdh tinggi jg yah mungkin perlu ACE Inhibitor. Pusingnya mirip Tension Type Headache. Goyang & berputarnya di observasi saja dulu biasanya jk tensi dan TG nya turun akan berkurang jg kecuali parah di pertimbangkan antivertigo.

Salam
21 Oktober 2019, 09:19
Terima kasih dokter atas masukannya
21 Oktober 2019, 10:24
Sama2 Dok 🙏🙏🙏
21 Oktober 2019, 08:23
Met Pagi Dok... Bantu menjawab 🙏
Dok apakah ada informasi berapa tensi pasien saat itu?.  Nyeri kepala kronis bisa berhubungan dgn Dislipidemia nya atau bisa juga krn hal lain misalkan krn ada kekakuan otot leher atau jepitan pada saraf cervicalnya, gangguan tidur, faktor psikologis dll Mungkin perlu di explorasi lg lebih lanjut. Pemeriksaan darah setelah puasa usul di tambahkan :
HbA1c,CT,HDL,LDL,TG,SGOT,SGPT,GGT. Kemungkinan sdh terjadi sindroma metabolik. Intuk terapi perlu di cari informasi dekripsi sakit kepalanya,  apakah berdenyut? sebelah kepala? terasa goyang dab berputar dll. Terapi krn ada kaku otot nya di berikan analgesik dan relaxan otot. Untuk Trigliserida nya selain fenofibrat di kombinasi dengan diet rendah kolesterol , olah raga dan istirahat yg cukup. Perlu di cari dan koreksi jg penyebab Hipertrigliserida nya biasanya berhubungan dengan resistensi insulin Sindroma Metabolik. 

Salam 🙏
21 Oktober 2019, 09:05
21 Oktober 2019, 09:48
dr. Novandra Abdillah, SpPD
dr. Novandra Abdillah, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Mantap 👍
21 Oktober 2019, 16:29
dr. Tessa Oktaramdani, SpPD
dr. Tessa Oktaramdani, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Kadar trigliserida>500 sebaiknya diberikan terapi karena terdapat risiko terjadinya pankreatitis akut. Pilihan obat berupa golongan fibrat, dapat dikombinasi omega3 dan niacin, apabila diperlukan kombinasi dgn statin (hati2 risiko rhabdomyolisis dan acute kidney injury). Evaluasi pula kondisi metabolik lain dan kemungkinan etiologi termasuk obat2an dan familial.
21 Oktober 2019, 16:29
dr. Tessa Oktaramdani, SpPD
dr. Tessa Oktaramdani, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Kadar trigliserida>500 sebaiknya diberikan terapi karena terdapat risiko terjadinya pankreatitis akut. Pilihan obat berupa golongan fibrat, dapat dikombinasi omega3 dan niacin, apabila diperlukan kombinasi dgn statin (hati2 risiko rhabdomyolisis dan acute kidney injury). Evaluasi pula kondisi metabolik lain dan kemungkinan etiologi termasuk obat2an dan familial.