Demam subfebris dengan hasil lab normal - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dok,mhon izin bertnyaPasien laki2, 32 tahun. Dteng dgn keluhan demam sejak 7 hari yg lalu,demam sekitar 37-37,5 naik turun. Keluhan tambahan sakit kepala...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Demam subfebris dengan hasil lab normal

    Dibalas 16 Agustus 2023, 07:57
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dok,mhon izin bertnya

    Pasien laki2, 32 tahun. Dteng dgn keluhan demam sejak 7 hari yg lalu,demam sekitar 37-37,5 naik turun. Keluhan tambahan sakit kepala saja. Tidak ada batuk,sakit tenggorokan, dan nyeri pd bagian lain. TD 120/80

    Sdh dilakukan pemeriksaan darah 14/08/23

    Hasilnya hb 14,6; leukosit 10,2; trombosit 366; ht 43,5;

    hitung jenis leukosit baso 6,4 ; eosi 3,3; neutro 58,6; limfo 28,3; mono 9,4

    LED 13

    urin rutin DBN; antisalmonella thypi IgM negatif

    Untuk diagnosis mengarah kmn y?perlu pemeriksaan apa lg yg bisa menunjang diagnosis?

    Terima kasih

15 Agustus 2023, 16:21
dr.Naldo Sofian, SpPD
dr.Naldo Sofian, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Alo juga sejawat. Untuk kasus yang demikian, baiknya dipastikan dahulu melalui anamnesis faktor risiko dan pemeriksaan fisik teliti
1. Keberadaan lymphadenopathy
2. Kemungkinan infeksi virus akut yang akan mengarah ke kronik (HIV, hepatitis)
3. Nyeri sendi atau periarticular mengarah pada autoimun atau autoinflammatoryNamun kalau dilihat dari suhunya, harusnya bukan juga malaria maupun infeksi bakteri apalagi virus. Tapi TBC umumnya suhunya segt dan khas meningkat di siang ke sore hari. Jadi saran saya, sementara bisa diterapi simptomatik dahulu tapi diminta buat kurva suhu dan rontgen dada langsung ke arah apeks karena pemeriksaan fisik menyebut normal semuanya. Smoga membantu dan pasiennya lekas sembuh
15 Agustus 2023, 17:55
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Terima kasih atas informasi yg sngt membantu saya dok,namun mengenai tb paru apa mungkin walaupun tidak ad gejala mengarah k sna seperti batuk,atau penurunan berat badan?
16 Agustus 2023, 07:57
dr.Naldo Sofian, SpPD
dr.Naldo Sofian, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Alo lagi sejawatTB paru memang kemungkinannya kecilnkalaj ga batuk. Tapi untuk di Indonesia, Fever of Unknown Origin perlu dicari TB dahulu. TB paru belum tentu, tapi bisa juga TB yang lain sehingga gejalanya bukan batuk tapi limfadenopatinya menjadi petunjuk. Rontgen tetap perlu karena biasanya asal muasalnya adalah fokus Gohn yang ada di paru dan blm tentu bergejala.