Temuan kelainan pada CT scan dalam kasus stroke iskemik - Diskusi Dokter

general_alomedika

Pasien wanita 70 th dg cvd stroke iskemik scr klinis onset skitar 24-48 jam..yg bersangkutan sdg di treat dg stroke oleh Ts neuro..Dg hasil CT scan kpla...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Temuan kelainan pada CT scan dalam kasus stroke iskemik

    16 Juli 2019, 20:34
    dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
    dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
    Dokter Spesialis Penyakit Dalam

    Pasien wanita 70 th dg cvd stroke iskemik scr klinis onset skitar 24-48 jam..yg bersangkutan sdg di treat dg stroke oleh Ts neuro..

    Dg hasil CT scan kpla normal


    1. Brp lama waktu yg dibutuhkan utk mendapatkan kelainan CT scan kepala berdasarkan onset waktu

    2. Kapan Indikasi pemeriksaan lanjutan ke MRI kepala?

16 Juli 2019, 21:21
Untuk sistem kardiovaskularnya bagaimana dok?
Adakah atrial fibrilasi
Sekaligus pemeriksaan USG doppler carotis bilateral dengan usia 70th biasanya sudah ada plaque dok.
Mungkin dari MRI bisa lebih jelas ya dok, moon asupan dari TS neuro.
16 Juli 2019, 21:31
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Iya dok maaf sy g bs kasih info lbh lengkap..karena pasien tdk sy terima lgs..dan masih kluarga saya..namunblm smpat sy jenguk..hanya berdasar laporan via WhatsApp sj.tnp detail kondisi.
16 Juli 2019, 22:22
dr. Ade Wijaya SpS
dr. Ade Wijaya SpS
Dokter Spesialis Saraf

Diagnosis stroke adalah berdasarkan klinis. Apabila berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik sesuai dengan stroke, maka kami dokter spesialis saraf akan mendiagnosis pasien sebagai pasien stroke. CT scan pada stroke akut tidak berfungsi untuk mendiagnosis stroke iskemik (karena hasil akan normal kecuali pada infark luas), melainkan untuk menyingkirkan adanya pendarahan. 

 

Saya tidak dapat menjawab pertanyaan yang pertama karena sangat bergantung oleh luasnya infark. Pada infark lakunar, atau infark batang otak seringkali tidak akan terlihat pada CT scan brain sampai kapanpun, sedangkan pada infark luas, bisa segera terlihat beberapa saat setelah onset stroke. 

 

Berdasarkan guideline AHA/ASA 2018, MRI kepala diindikasi pada kecurigaan stroke sirkulasi posterior atau pada kasus stroke dengan klinis tidak terlalu jelas, masih di dd/ dengan diagnosis lain. 

 

Demikian semoga membantu. 

16 Juli 2019, 22:23
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
dr.Reagan Paulus Rintar Aruan, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Terimakasih bnyk
16 Juli 2019, 22:26
Sangat bermanfaat informasinya dok
Terimakasih
19 Juli 2019, 22:40
terimakasih dokter sharingnya­čśŐ sangat membantu
19 Juli 2019, 08:16
dr. Fatnan Setyo Hariwibowo, Sp.PD
dr. Fatnan Setyo Hariwibowo, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
16 Juli 2019, 22:22

Diagnosis stroke adalah berdasarkan klinis. Apabila berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik sesuai dengan stroke, maka kami dokter spesialis saraf akan mendiagnosis pasien sebagai pasien stroke. CT scan pada stroke akut tidak berfungsi untuk mendiagnosis stroke iskemik (karena hasil akan normal kecuali pada infark luas), melainkan untuk menyingkirkan adanya pendarahan. 

 

Saya tidak dapat menjawab pertanyaan yang pertama karena sangat bergantung oleh luasnya infark. Pada infark lakunar, atau infark batang otak seringkali tidak akan terlihat pada CT scan brain sampai kapanpun, sedangkan pada infark luas, bisa segera terlihat beberapa saat setelah onset stroke. 

 

Berdasarkan guideline AHA/ASA 2018, MRI kepala diindikasi pada kecurigaan stroke sirkulasi posterior atau pada kasus stroke dengan klinis tidak terlalu jelas, masih di dd/ dengan diagnosis lain. 

 

Demikian semoga membantu. 

Terima kasih infonya dok