appendisitis saat hamil - Diskusi Dokter

general_alomedika

Dok, pasien wanita 25th,dg G1P0A0 uk 10 minggu dengan kluhan nyeri perut, dr pemeriksaan fisik, lab darah, dan usg mengarah appendisitis akut.Apaah terapi...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • appendisitis saat hamil

    23 November 2018, 09:29

    Dok, pasien wanita 25th,dg G1P0A0 uk 10 minggu dengan kluhan nyeri perut, dr pemeriksaan fisik, lab darah, dan usg mengarah appendisitis akut.



    Apaah terapi appendisitis pada ibu hamil tetap dilakukan tindakan operasi?dan adakah batasan usia kehamilan tertentu untuk dilakukan tindakan operasi?


    Btk

23 November 2018, 09:42
Bisa dibaca-baca di sini yaa dok : https://doi.org/10.1111/tog.12188
Dikatakan bahwa tatalaksana bergantung pada keadaan klinis masing-masing kasus. Jika memang diyakini appendicitis, pada link tsb dikatakan bahwa morbiditas maternal setelah appendictomy relatif rendah. Komplikasi ibu dan bayi justru lebih tinggi jika terjadi perforasi atau peritonitis.
23 November 2018, 09:51
dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
Dokter Spesialis Kandungan

dr. Wiji Hastuti
Nov 23, 2018 at 09:29 AM

Dok, pasien wanita 25th,dg G1P0A0 uk 10 minggu dengan kluhan nyeri perut, dr pemeriksaan fisik, lab darah, dan usg mengarah appendisitis akut.

Apaah terapi appendisitis pada ibu hamil tetap dilakukan tindakan operasi?dan adakah batasan usia kehamilan tertentu untuk dilakukan tindakan operasi?
Btk

pagi dok. apakah appendisitis akut tetap kami sarankan untuk operasi appendisitis nya bahaya soalnya perforasi dan menyebabkan peritonitis. sebelum operasi diberikan obat penguat seperti cygest sebelum operasi dan sesudah operasi. tetapi tetap di kie bahaya bayi akan keguguran krn tindakan pembiusan dan pembedahan. terimakasih

30 November 2018, 04:24
terima kasih dokter
23 November 2018, 09:52

Alo dokter,

Dari yang saya baca dok, untuk tindakan operasi apendektomi saat kehamilan sangat beresiko keguguran pada trimester awal dan kelahiran prematur. Untuk beberapa kasus, dengan pertimbangan manfaat lebih besar daripada resiko, maka dapat dipertimbangkan apakah operasi baik dilakukan atau tidak. Namun sebelumnya harus terlebih dahulu dipastikan apakah benar apendisitis atau hanya variasi normal dari kehamilan.

Berikut link yang dapat membantu dok,

http://iiumedic.net/imjm/v1/download/Volume%2013%20No%201/IMJM%20Vol%2013%20No%201%20p77-80.pdf

Terima kasih dok, CMIIW.

23 November 2018, 09:56
dr. Andre
dr. Andre
Dokter Umum

Sedikit menambahkan terkait aspek diagnosisnya Dok. Saat kehamilan trimester awal, gejalanya tidak berbeda dengan orang normal, tetapi pada kehamilan yang lebih lanjut, gejala yang muncul dapat berupa nyeri kuadran kanan atas atau nyeri pinggang kanan. Hal ini perlu diwaspadai sebagai kemungkinan appendicits. Selain itu, jika pasien mengalami emesis gravidarum atau anoreksia pada kehamilan usia lanjut, hal ini juga perlu dicurigai.


https://emedicine.medscape.com/article/773895-clinical#b3

30 November 2018, 04:23
terima kasih dok sarannya
23 November 2018, 10:42
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah
Alo dok!.
Tatalaksana kasus appendisitis pada kehamilan masih dilakukan tindakan appendektomy, namun dalam hal ini perlu dilakukan edukasi dahulu kepada pasiennya bahwa tetap akan ada risiko thd janinnya selama proses pembiusan dan operasinya. Sebelum operasi, konsultasikan dahulu ttg kondisi kehamilan tsb ke TS Obgyn utk penilaian kondisi janin sblm operasi dan pemberian obat obatan seperti tokolitik.
Semoga bermanfaat! 
30 November 2018, 04:24
terima kasih dokter
30 November 2018, 04:25
oya dok, jika pasien menolak tindakan operasi, bagaimana terapi yang diberikan ya dok?