Penggunaan antiemetik pada peningkatan TIK - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo docs!Apakah ada kriteria tertentu mengenai penggunaan antiemetik pada pasien dengan muntah proyektil pada peningkatan TIK? Btk.

Diskusi Dokter

06 November 2018, 20:59
aLni
aLni
Dokter Umum

Malam dok, maksudnya kriteria kapan perlu diberikan anti emetik atau kriteria pemilihan anti emetik ya dok?

Kalau pemilihan anti emetik pada peningkatan TIK lebih dianjurkan ondansetron daripada metoclopramide dok, seperti yang termuat di jurnal ini https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9750733 dan https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4608345/

Namun ada juga yang berpendapat untuk mengurangi muntah akibat peningkatan TIK bisa diberikan kortikosteroid seperti dexamethason (sumber: https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/antiemetic-agent )

 

Mungkin TS Neuro bisa menambahkan dan mengoreksi :) 

06 November 2018, 21:21

aLni
Nov 06, 2018 at 20:59 PM

Malam dok, maksudnya kriteria kapan perlu diberikan anti emetik atau kriteria pemilihan anti emetik ya dok?


Kalau pemilihan anti emetik pada peningkatan TIK lebih dianjurkan ondansetron daripada metoclopramide dok, seperti yang termuat di jurnal ini https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9750733 dan https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4608345/


Namun ada juga yang berpendapat untuk mengurangi muntah akibat peningkatan TIK bisa diberikan kortikosteroid seperti dexamethason (sumber: https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/antiemetic-agent )


 


Mungkin TS Neuro bisa menambahkan dan mengoreksi :) 

Kriteria keduanya dok, kapan dan drug of choice nya apa. Karena ada TS saya yang berpendapat bahwa tidak perlu penggunaan anti emetik karena masking peningkatan TIKnya.

06 November 2018, 21:43
dr. Immaculata A.W SpN
dr. Immaculata A.W SpN
Dokter Spesialis Saraf
selamat malam dok. memcoba menjawab. pada dasarnya mungkin balik ke penyebab muntah proyektil itu sendiri. penyebabnya bukan dari klep esofagus namun dari tekanan yang meningkat oleh karena peningkatan volume intrakranial (bisa karena volume otak, cairan LCS ataupun darah), sehingga sebenarnya tidak ada tempat pemakaian obat tersebut sebagai anti muntah.
namun metoklopramid bisa dijadikan sebagai terapi untuk meningkatkan kerja AINS yang diberikan pada pasien.
namun bila ada stres ulcer, lebih baik dokter menggunakan PPI, atau antasid, dll sebagai terapi utama, namun saat ada GERD dan hiccup atau cegukan, terapi ini bisa dipakai.
06 November 2018, 22:48
Terimakasih sharing ilmunya docs :)