Intervensi Nyeri Punggung Bawah Kronis Berbasis Bukti

Oleh :

dr. Gilang Pradipta Permana

Terdapat berbagai modalitas intervensi untuk nyeri punggung bawah kronis, seperti latihan fisik, terapi manual, terapi psikologis, dan medikamentosa. Meskipun nyeri punggung bawah kronis merupakan kasus yang umum dijumpai pada praktik, tidak banyak dokter yang mengenali mana modalitas terapi yang berbasis bukti dan mana yang belum didukung studi adekuat.[1]

Latihan Fisik

US National Institutes of Health (NIH) membentuk program riset BACPAC (Back Pain Consortium) untuk meneliti terapi-terapi yang dapat diberikan kepada pasien dengan nyeri punggung bawah kronis. Dalam penangan nyeri punggung bawah kronis, modalitas latihan fisik seperti program berjalan, latihan kekuatan otot, motor control exercise, dan direction-specific exercise memberikan kekuatan bukti moderat dengan effect size moderat.

(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)

Referensi

1. Mauck MC, Aylward AF, Barton CE, Birckhead B, Carey T, Dalton DM, Fields AJ, Fritz J, Hassett AL, Hoffmeyer A, Jones SB, McLean SA, Mehling WE, O'Neill CW, Schneider MJ, Williams DA, Zheng P, Wasan AD. Evidence-based interventions to treat chronic low back pain: treatment selection for a personalized medicine approach. Pain Rep. 2022 Sep 30;7(5):e1019. doi: 10.1097/PR9.0000000000001019. PMID: 36203645; PMCID: PMC9529058.
2. Hayden JA, Ellis J, Ogilvie R, Malmivaara A, van Tulder MW. Exercise therapy for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 28;9(9):CD009790. doi: 10.1002/14651858.CD009790.pub2. PMID: 34580864; PMCID: PMC8477273.
3. Coulter ID, Crawford C, Hurwitz EL, Vernon H, Khorsan R, Suttorp Booth M, Herman PM. Manipulation and mobilization for treating chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. Spine J. 2018 May;18(5):866-879. doi: 10.1016/j.spinee.2018.01.013. Epub 2018 Jan 31. PMID: 29371112; PMCID: PMC6020029.
4. Ho E, Ferreira M, Chen L, Simic M, Ashton-James C, Comachio J, Hayden J, Ferreira P. Psychological interventions for chronic non-specific low back pain: protocol of a systematic review with network meta-analysis. BMJ Open. 2020 Sep 17;10(9):e034996. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034996. PMID: 32948543; PMCID: PMC7500308.
5. Price MR, Cupler ZA, Hawk C, Bednarz EM, Walters SA, Daniels CJ. Systematic review of guideline-recommended medications prescribed for treatment of low back pain. Chiropr Man Therap. 2022 May 13;30(1):26. doi: 10.1186/s12998-022-00435-3. PMID: 35562756; PMCID: PMC9101938.
6. Gordon R, Bloxham S. A Systematic Review of the Effects of Exercise and Physical Activity on Non-Specific Chronic Low Back Pain. Healthcare (Basel). 2016 Apr 25;4(2):22. doi: 10.3390/healthcare4020022. PMID: 27417610; PMCID: PMC4934575.
7. Nicol V, Verdaguer C, Daste C, Bisseriex H, Lapeyre É, Lefèvre-Colau MM, Rannou F, Rören A, Facione J, Nguyen C. Chronic Low Back Pain: A Narrative Review of Recent International Guidelines for Diagnosis and Conservative Treatment. J Clin Med. 2023 Feb 20;12(4):1685. doi: 10.3390/jcm12041685. PMID: 36836220; PMCID: PMC9964474.
8. Carassiti M, Pascarella G, Strumia A, Russo F, Papalia GF, Cataldo R, Gargano F, Costa F, Pierri M, De Tommasi F, Massaroni C, Schena E, Agrò FE. Epidural Steroid Injections for Low Back Pain: A Narrative Review. Int J Environ Res Public Health. 2021 Dec 26;19(1):231. doi: 10.3390/ijerph19010231. PMID: 35010492; PMCID: PMC8744824.