Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • SKP Online
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit
  • Obat
  • Tindakan Medis
Indikasi dan Dosis Tetanus Imunoglobulin general_alomedika 2021-09-08T13:06:45+07:00 2021-09-08T13:06:45+07:00
Tetanus Imunoglobulin
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan Pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Indikasi dan Dosis Tetanus Imunoglobulin

Oleh :
dr.Saphira Evani
Share To Social Media:

Indikasi pemberian tetanus imunoglobulin (TIG) adalah pada penatalaksanaan kasus tetanus dan sebagai pencegahan tetanus pada luka yang berisiko dan memiliki riwayat vaksinasi tetanus tidak lengkap (<3 dosis) atau tidak diketahui. Luka yang berisiko tetanus antara lain luka dengan dalam >1 cm, luka kotor, luka yang terpapar tanah, air liur atau tinja, luka nekrotik atau terinfeksi, luka tusuk atau amputasi atau crush injury, luka bakar luas dan derajat tinggi. TIG sebaiknya diberikan dalam waktu 48 jam setelah kejadian luka atau sebelum dilakukan manipulasi terhadap luka. [20]

Tetanus Imunoglobulin Manusia

Tetanus imunoglobulin manusia dapat diberikan pada pengobatan kasus tetanus dan pencegahan pada luka yang rentan tetanus.

Pengobatan Kasus Tetanus

Dosis pemberian TIG manusia pada dewasa adalah 3000-6000 IU secara intramuskular (IM) yang dapat dibagi beberapa dosis yang disuntikkan pada area yang berbeda. Pada beberapa penelitian, pemberian dosis sebesar 500 IU IM memberikan efek yang sama dengan dosis yang lebih besar, sehingga pada beberapa negara sebagai penanganan tetanus dapat digunakan dosis 500 IU IM. Pemberian TIG untuk anak-anak dan neonatus dengan tetanus menggunakan dosis yang sama. Rekomendasi formularium nasional yang diterbitkan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia menggunakan dosis 500 IU IM tersebut. [15]

Pencegahan Tetanus

Sebagai pencegahan tetanus pada penanganan luka yang berisiko untuk pasien yang belum vaksin tetanus atau belum mendapat dosis lengkap vaksin tetanus. Dosis pemberian TIG manusia berkisar antara 250-500 IU IM dosis tunggal. Dosis 500 IU diberikan jika pemberian dilakukan >12 jam setelah kejadian luka, pada luka yang sangat kotor, atau pada luka bakar yang luas. Pemberian bersama dengan vaksin tetanus toxoid harus dilakukan menggunakan spuit dan jarum yang terpisah dan disuntikkan pada area/ ekstremitas yang berbeda. [7,8]

Anti Tetanus Serum Kuda

Dosis pemberian TIG kuda (dalam bentuk ATS) adalah antara 1.500-3.000 IU IM untuk pencegahan pada luka yang berisiko. Sebaiknya dilakukan skin test  sebelum pemberian TIG kuda, walaupun setelah melalui proses purifikasi TIG kuda memiliki risiko yang sangat kecil dibandingkan ATS biasa untuk menimbulkan reaksi hipersensitivitas. Sediakan selalu obat emergensi seperti epinefrin dan peralatan emergensi lainnya sebagai antisipasi terjadinya reaksi anafilaktik.

Di Indonesia, sediaan TIG kuda yang dipurifikasi belum ada, sebagai antitoksin pada penatalaksanaan kasus tetanus, TIG kuda dalam bentuk ATS diberikan dengan dosis yang lebih besar yakni 10.000-20.000 IU secara intramuskular ataupun intravena (injeksi perlahan atau infus dengan pelarutan NaCL 0,9%).[15,21]

Luka yang Memerlukan Pencegahan Tetanus

Tetanus imunoglobulin (TIG) diberikan pada pasien yang menderita luka rentan tetanus, serta  belum vaksin tetanus, riwayat vaksinasi tidak jelas, atau belum mendapat dosis lengkap vaksin tetanus. Contoh luka yang rentan tetanus adalah luka gigitan binatang dan luka tusuk.

Tabel 1. Pemberian Profilaksis Tetanus Post Exposure

Luka bersih dan minor Jenis luka lainnya
Riwayat vaksinasi Tdap atau Td TIG Tdap atau Td TIG
Tidak diketahui atau kurang dari 3 dosis Iya Tidak Iya Iya
3 dosis atau lebih Tidak* Tidak Tidak** Tidak

Keterangan Tabel :

*Tetap diberikan jika dosis terakhir sudah > 10 tahun

** Tetap diberikan jika dosis terakhir sudah > 5 tahun

Referensi

7. EMC. Human tetanus immunoglobulin. https://www.medicines.org.uk/emc/product/5547/smpc
Medscape. Tetanus immune globulin. https://reference.medscape.com/drug/hypertet-s-d-tetanus-immune-globulin-tig-343144#10
15. Keputusan Menteri Kesehatan. Formularium nasional 2017. http://farmalkes.kemkes.go.id/?wpdmact=process&did=NDg1LmhvdGxpbms=
20. Hinfey PB, Brusch JL. Tetanus. https://emedicine.medscape.com/article/229594-overview#a6
21. Somia IKA. Management of tetanus complication in IOP Conf Series: Earth and Environmental Science. 2018. http://iopscience.iop.org/article/10.1088/1755-1315/125/1/012086/pdf

Formulasi Tetanus Imunoglobulin
Efek Samping dan Interaksi Obat ...

Artikel Terkait

  • Protokol Profilaksis Tetanus
    Protokol Profilaksis Tetanus
Diskusi Terkait
dr.Ayu Purnama Sari
09 Desember 2021
Pemberian anti tetanus serum (ATS) pada ibu hamil - Bedah Ask the Expert
Oleh: dr.Ayu Purnama Sari
2 Balasan
Alo dr. Iron Subekti, MM, M.Kes, SpB. Izin bertanya, bagaimana pertimbangan pemberian ATS pada ibu hamil dengan luka terbuka besar dan kotor, bila belum...
Anonymous
29 November 2021
Pasien ibu hamil yang mengalami luka robek apakah perlu suntik TT
Oleh: Anonymous
5 Balasan
Alo dokter. Saya ingin bertanya, apakah perlu suntik TT/TIG untuk ibu hamil yang baru saja mengalami luka robek akibat terkena serpihan bekas kebakaran?...
Anonymous
19 November 2021
Pasien laki-laki usia 28 tahun dengan keluhan tertusuk paku 1 hari yang lalu
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dok izin menanyakanAda pasien 28 thn laki ertusuk paku berkarat sudah 1 hari lebih yg lalu, sekitar 2 cm, tapi dia dulu pernah tertusuk paku 4 tahun yg...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.