Pengawasan Klinis Desfluran
Pengawasan klinis pada penggunaan desfluran meliputi pengawasan saat pemeliharaan anestesi dan pascaanestesi.
Selama penggunaan, peningkatan konsentrasi desfluran dapat menimbulkan turunnya tekanan darah akibat efek vasodilatasi. Penurunan tekanan darah yang berlebihan terkait dengan kedalaman anestesi dan dapat diperbaiki dengan mengurangi konsentrasi desfluran. Konsentrasi desfluran yang melebihi 1 MAC dapat meningkatkan denyut jantung, sehingga peningkatan denyut jantung tidak selalu menandakan anestesi yang tidak adekuat.[1,3]
Pada pasien dengan peningkatan tekanan intrakranial, desfluran harus diberikan pada ≥0,8 MAC bersamaan dengan induksi barbiturat dan teknik hiperventilasi untuk mempertahankan perfusi otak.[1,3]
Pada pasien dengan penyakit arteri koroner, hemodinamik harus dipertahankan dalam keadaan stabil untuk mencegah iskemik miokard. Desfluran tidak dianjurkan untuk pasien dengan keadaan hemodinamik tidak stabil.
Konsentrasi desfluran lebih dari 12% telah terbukti aman diberikan kepada pasien, terutama saat induksi anestesi. Namun, dengan konsentrasi tersebut, konsentrasi oksigen akan terdilusi, sehingga untuk mempertahankan konsentrasi oksigen diperlukan pengurangan konsentrasi nitrat oksida.[3]
Pemulihan dari anestesi umum untuk desfluran berlangsung cepat, sehingga penghilang nyeri pasca operasi perlu diberikan lebih awal. Keadaan selama pemulihan anestesi harus dinilai dengan cermat sebelum pasien dipulangkan dari unit perawatan pasca anestesi.[2,3]
