Kemanan pemberian susu formula pada bayi > 6 bulan - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat malam dokter mohon bertanya, untuk bayi di atas 6 bulan apakah ada tempat untuk diberikan susu formula? Karena dari beberapa dokter anak menyatakan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Kemanan pemberian susu formula pada bayi > 6 bulan

    20 Januari 2019, 23:36

    Selamat malam dokter mohon bertanya, untuk bayi di atas 6 bulan apakah ada tempat untuk diberikan susu formula? Karena dari beberapa dokter anak menyatakan bahwa sebenarnya sudah tidak ada tempat lagi bagi sufor sebagai sumber gizi bayi/anak karena pemberian nya justru menyebabkan microhemoragik di usus yang akhirnya memudahkan anak terpapar bakteri, virus ataupun alergen sehingga anak bisa diare, alergi, dsb.. Bagaimana menurut pandangan dokter?

21 Januari 2019, 01:29
Alo dokter!
Ini terus terang saya baru dengar nih pendapat seperti ini.
Tadi saya cari-cari mengenai sufor dan mikrohemmorhage, tidak ketemu.
Tetapi ada satu studi aja yang menyatakan bayi yg minum whole cow milk lebih kungkin occult blood test positif (https://doi.org/10.1186/1471-2431-12-20)
Cuma jadi tanda tanya juga yaa.. kenapa hanya studi itu saja yg bilang demikan. (Itupun studi 11 tahun lalu).
Kalo memang ada bukti ilmiahnya, menurut saya wajar kita ikuti pendapat tsb.
Tetapi jk tidak didukung bukti ilmiah yg cukup, ya berarti hal tsb hanya dogma.
Mungkin ada sejawat lain yg menemukan studi valid terkait hal ini... tolong share.

P.S saya sendiri minum sufor sejak usia 2 tahun, alhamdulillah sehat, belum pernah kena anemia. :D
21 Januari 2019, 10:18
Terimakasih atas infonya Dok,  sangat bermanfaat. 
21 Januari 2019, 18:39
Alodok, whole cow Milk/susu sapi dan Iron fortified Formula dalam jurnal jurnal yang saya dapatkan selalu dipisahkan ya dok. 
Saya mengambil kesimpulan bahwa susu Formula yang selama ini diberikan untuk Infant di Indonesia kemungkinan adalah Iron Fortified Formula. 

Mengenai hal ini bagaimana pendapat dokter? 😊
21 Januari 2019, 10:03

Halo dok, sama seperti dr. Bedry, saya sendiri tidak pernah dengar bayi di atas 6 bulan tidak boleh diberi susu formula. Pertanyaan yang seharusnya ditanya selanjutnya adalah, kalau anaknya tidak bisa dapat ASI, lalu anaknya diberi apa? Karena sepengetahuan saya di usia 6 bulan sampai 1 tahun, sumber nutrisi utama masih tetap dari susu, baik asi ataupun formula (tentunya harus dilengkapi dengan mpasi). Satu hal yang pasti, semua sumber tidak merekomendasikan pemberian susu sapi untuk anak di bawah 1 tahun. Yang saya pernah baca, justru pemberian susu sapi di bayi kurang dr 1 th yang bisa menginduksi terjadinya micro hemorrhage di usus.(https://www.researchgate.net/publication/287484456_Types_of_feeding_in_infancy_Further_observation_of_intestinal_blood_loss_and_iron_deficiency_anaemia)

Untuk anak di atas 1 tahun, memang benar bahwa sudah tidak wajib lagi untuk diberikan susu formula karena sudah boleh diberikan susu sapi. Mungkin boleh disertakan sumbernya dok mengenai tidak bolehnya pemberian susu formula untuk bayi di atas 6 bulan?

 

Sekian saja dari saya, mohon perbaikan kalau ad informasi yg salah..

21 Januari 2019, 10:18
Sangat bermanfaat infonya Dok. 
21 Januari 2019, 10:49
Sangat bermanfaat πŸ–’
21 Januari 2019, 11:17
Terima kasih banyak Dokter atas infonya πŸ™πŸ»
22 Januari 2019, 08:49
Haturnuhun dok infonya
21 Januari 2019, 13:46
Beberapa waktu lalu,  saya sempat membaca PPM IDAI,  konsumsi susu sapi sebagai sumber energi utama ini bisa menghambat penyerapan zat besi sehingga meningkatkan resiko anemia defiensi zat besi pada anak.  Yang mana anemia defiensi zat besi ini merupakan prevalensi terbanyak pada anak. 
21 Januari 2019, 17:31
Dr. Hanum dikatakan menghambat dikategori usia berapa dok? Apa dibawah 1 tahun? Mohon info dok
21 Januari 2019, 18:28
Alo dr.hanum .
Susu sapi disini apakah susu sapi segar atau bentuk formula? Soalnya kalo formula setau saya malah ada yg iron fortified..
Sekalian mohon share jurnalnya dok.. btk.
21 Januari 2019, 18:52
Alodok, kebanyakan jurnal yang membahas tentang hal ini, menyatakan bahwa yang banyak menyebabkan efek samping tersebut, dan paling sering menyebabkan defisiensi besi adalah Whole Cow Milk, sehingga untuk Whole Cow Milk ini dianjurkan diberikan pada bayi diatas 1 tahun. 

Yang paling dianjurkan tentu adalah breastmilk/ASI namun jika tidak memungkinkan diberikan lagi diatas usia 6 bulan maka yang dianjurkan adalah Iron Fortified Milk. 

Mengenai Iron fortified Milk yang dibahas di beberapa jurnal mungkin perlu kesepahaman kita bersama apakah memang yang dimaksud adalah susu Formula yang umum. (Menurut saya demikian), karena beberapa merk dagang susu Formula diIndonesia masuk dalam kategori tersebut. 
CMIIW 😊

Berikut saya share salah satu jurnal sebagai referensi untuk kita. 


Whole cow’s milk in infancy


22 Januari 2019, 07:50

Halo dok

 

Memang benar sebelum menjawab pertanyaan ini persepsi istilahnya harus disamakan dulu:

Susu sapi = whole cow milk, di Indonesia istilah ini kayanya kurang umum ya, tapi setahu saya ini termasuk susu sapi segar, UHT, susu steril, dll. Di US whole cow milk itu susu cair yg harus masuk kulkas, sy tidak pernah lihat susu UHT di US.

Susu formula = susu yang memang buat bayi, ini termasuk susu formula berbasis susu sapi, susu formula berbasis kedelai, susu terhidrolisat parsial ataupun terhidrolisat penuh, sama susu asam amino juga. Kalau di US, setau saya semua sufor pasti iron fortified, saya kurang tau kalau di Indonesia.

 

CMIIW

22 Januari 2019, 13:38
Sangat bermanfaat infonya Dok. 
22 Januari 2019, 14:57
Saya sepemahaman dengan dr.Irna terkait susu yang masuk kategori Whole Cow Milk. 
Dan untuk informasi terkait produk sufor di US yang keseluruhannya Iron fortified, saya rasa (dan sangat berharap ) hal yang sama juga sudah diberlakukan di Indonesia 😊
22 Januari 2019, 07:57
21 Januari 2019, 17:31
Dr. Hanum dikatakan menghambat dikategori usia berapa dok? Apa dibawah 1 tahun? Mohon info dok
Oh mohon maaf dokter, di PPM Idai sepertinya tidak disebutkan umur berapa, ilmu saya juga dikit dokter,  bacanya juga sekilas.  Terima kasih banyak atas ilmunya dokter
23 Januari 2019, 16:11
Tidak masalah dokter. Terimakasih untuk sharingnya ya dok. 😊
22 Januari 2019, 07:59
21 Januari 2019, 18:28
Alo dr.hanum .
Susu sapi disini apakah susu sapi segar atau bentuk formula? Soalnya kalo formula setau saya malah ada yg iron fortified..
Sekalian mohon share jurnalnya dok.. btk.
Ini saya foto dari ppm idai. 
22 Januari 2019, 08:01
Mungkin ppm idai saya yang kurang update ya dokter.  Mohon maaf sebelumnya. 
22 Januari 2019, 08:20
21 Januari 2019, 13:46
Beberapa waktu lalu,  saya sempat membaca PPM IDAI,  konsumsi susu sapi sebagai sumber energi utama ini bisa menghambat penyerapan zat besi sehingga meningkatkan resiko anemia defiensi zat besi pada anak.  Yang mana anemia defiensi zat besi ini merupakan prevalensi terbanyak pada anak. 
Mohon maaf dokter, konsumsi susu sapi yang digunakan sebagai sumber energi utama yang perlu dipertimbangkan ya dokter, seperti yang saya sebutkan sebelumnya. sumber energi utama serta mikronutrien lainnya seharusnya dipenuhi melalui mpasi setelah 6 bulan. Jadi bukan tidak boleh minum susu sapi,  namun sebaiknya tidak menjadikan susu sapi sebagai sumber energi yang utama. Mohon maaf,  mohon ijin,  mohon masukan dari dokter spesialis anak,  karena saya kurang paham ini kalimat yang tertulis di ppm idai. 
22 Januari 2019, 13:37
Ya Dok,  Saya juga setuju,  sufor boleh selama anak tidak ada alergi protein susu sapi ataupun intoleransi laktosa. yang tidak dianjurkan menjadikan susu sebagai makanan utama sehari-hari. 
22 Januari 2019, 13:35
Boleh minum susu sapi tp dibatasi max 500ml sehari spy tdk terhambat penyerapan Fe nya.
22 Januari 2019, 14:37

Alo dokter!

Untuk tambahan informasi, ini ada studi yang membahas mengapa konsumsi cow's milk (susu sapi segar) bisa menyebabkan anemia defisiensi besi : https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2011.00431.x

Secara umum ada 3 mekanisme :

1. rendahnya kandungan zat besi pada susu sapi segar

2. occult intestinal blood loss yang disebabkan oleh konsumsi susu sapi selama masa infancy

3. inhibisi absorpsi non-iron heme oleh kalsium dan kasein

Selengkapnya bisa dibaca di tautan di atas.

Untuk susu formula, saya hingga saat ini belum ketemu studinya. jika ada TS yang punya, please share supaya kesimpulan kita semua bisa berbasis bukti.

Terimakasih partisipasinya di diskusi yang sangat menarik ini, sejawat semua! :)

23 Januari 2019, 08:08
Sama-sama Dok. 
22 Januari 2019, 15:44
Alodok, sekedar menambah informasi terkait pembahasan ini. Saya menemukan satu jurnal yang membahas tentang pembagian dari Infant Formula atau yang lebih kita kenal dengan susu Formula diIndonesia. 
Juga disertakan jenis jenis Formula yang umumnya digunakan, dan setelah saya baca cukup sesuai dengan aplikasi penggunaan susu Formula di Indonesia. Semoga membantu. 

Berikut link nya 

how choose infant formula
22 Januari 2019, 15:44
Alodok, sekedar menambah informasi terkait pembahasan ini. Saya menemukan satu jurnal yang membahas tentang pembagian dari Infant Formula atau yang lebih kita kenal dengan susu Formula diIndonesia. 
Juga disertakan jenis jenis Formula yang umumnya digunakan, dan setelah saya baca cukup sesuai dengan aplikasi penggunaan susu Formula di Indonesia. Semoga membantu. 

Berikut link nya 

how choose infant formula
23 Januari 2019, 05:06
22 Januari 2019, 14:37

Alo dokter!

Untuk tambahan informasi, ini ada studi yang membahas mengapa konsumsi cow's milk (susu sapi segar) bisa menyebabkan anemia defisiensi besi : https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2011.00431.x

Secara umum ada 3 mekanisme :

1. rendahnya kandungan zat besi pada susu sapi segar

2. occult intestinal blood loss yang disebabkan oleh konsumsi susu sapi selama masa infancy

3. inhibisi absorpsi non-iron heme oleh kalsium dan kasein

Selengkapnya bisa dibaca di tautan di atas.

Untuk susu formula, saya hingga saat ini belum ketemu studinya. jika ada TS yang punya, please share supaya kesimpulan kita semua bisa berbasis bukti.

Terimakasih partisipasinya di diskusi yang sangat menarik ini, sejawat semua! :)

Baik terima kasih banyak dokter,  luar biasa ilmunya dokter
23 Januari 2019, 05:08
22 Januari 2019, 15:44
Alodok, sekedar menambah informasi terkait pembahasan ini. Saya menemukan satu jurnal yang membahas tentang pembagian dari Infant Formula atau yang lebih kita kenal dengan susu Formula diIndonesia. 
Juga disertakan jenis jenis Formula yang umumnya digunakan, dan setelah saya baca cukup sesuai dengan aplikasi penggunaan susu Formula di Indonesia. Semoga membantu. 

Berikut link nya 

how choose infant formula
Baik terima kasih dokter. Jurnal nya sangat bagus dan sangat update,  dokter. Terima kasih banyak atas ilmunya dokter.