Pasien laki-laki usia 65 tahun dengan keluhan nyeri pada daerah bekas bekas injeksi secara intramuskular - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter.Saya memiliki pasien laki2, 65 thn datang dg keluhan nyeri di daerah bekas suntikan dan rasa seperti terbakar naik ke atas pinggang pasien. Pasien...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien laki-laki usia 65 tahun dengan keluhan nyeri pada daerah bekas bekas injeksi secara intramuskular

    19 Februari 2021, 13:03

    Alo dokter.

    Saya memiliki pasien laki2, 65 thn datang dg keluhan nyeri di daerah bekas suntikan dan rasa seperti terbakar naik ke atas pinggang pasien. Pasien 3 minggu yg lalu mendapatkan injeksi kanamisin IM di daerah bokong oleh mantri.

    Pasien bekerja sehari2 sebagai sopir, dan masih bisa melakukan aktivitasnya seperti biasa walaupun msh nyeri.

    Riwayat konsumsi obat : Na. Diklofenat.

    PF :

    - KU : baik

    - Regio gluteal : daerah bekas injeksi tampak memar, Bengkak (-), hiperemis (-)

    Saya terapi:

    - edukasi kompres hangat di daerah yg nyeri.

    - antibiotik dan antinyeri.


    Setelah seminggu pasien datang lagi, mengeluh nyeri dan rasa terbakar blm hilang juga.

    Apakah ada terapi lain lagi dok TS?

    Terima kasih 🙏

19 Februari 2021, 13:59

Selamat siang dokter, apakah mungkin pasien mengalami neuropati Dok? yang mungkin di picu oleh pengobatan yang diterima? 

Merujuk pada sumber berikut:

 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/bcpt.12261

https://www.nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/symptoms/

Neuropati, yang keluhannya bisa dimulai dengan rasa terbakar, tertusuk, kesemutan, atau mati rasa memang bisa dipicu oleh pemberian obat-obatan jenis tertentu, termasuk antibiotik. 

Untuk saat ini berarti area suntikan memarnya sudah hilang ya Dok? dan tidak ada bengkak, merah, atau tanda iritasi lain di area suntikan ya Dok? 

Jika memang nyeri atau rasa terbakar masih menetap, mungkin bisa dipertimbangkan penghentian obat yang dianggap memicu, termasuk antibiotik yang sempat diberikan. Karena menurut source tersebut, neuropati akan mereda jika pemicu atau penyebabnya teratasi. Pengobatan mulai dari antinyeri seperti ibuprofen, capsaicin cream, kortikosteroid, hingga beberapa jenis antidepresan bisa dipertimbangkan sesuai dengan kondisi pasien. Suplemen vitamin B juga bisa menjadi pilihan ya Dok. 

Mungkin ada TS lain yang ingin menambahkan, CMIIW.

19 Februari 2021, 14:55
Saat ini pasien sdh sya stop antibiotiknya. Tpi masih memberikan antinyeri (jika nyeri) sama vit.B kompleks.


Makasih ya dok atas masukannya 🙏