Bila dilihat dari keluhan utama pasien sesak dan keringat dingin, pemeriksaan fisik pasien adanya peningkatan nadi dan respiratory rate, harus perlu dilakukan lebih jelas lagi untuk pemeriksaan suara pernafasan parunya, apakah terdengar ronki atau vesikuler.Karena pre-eklampsia dengan severe future, bisa komplikasi terjadinya acute lung odema. Kondisi ALO (acute lung odema) tersebut sering terjadi pada pasien post partum peb yang belum terkontrol, oleh karena itu disarankan memang untuk pasien post partum PEB tetap wajib kontrol 1 Minggu post partum, dan 40 hari post partum. Artinya hingga selesai masa nifasnya Penanganan awalnya disarankan tetap disarankan untuk
- pemberian oksigen,
- pemasangan jalur iv line, namun harus dengan restriksi cairan atau pembatasan cairan, tidak boleh overload cairan, dan balance cairan negatif.
- pemasangan kateter urin untuk bisa monitoring cairan masuk dan keluar,
- bila tegak ada nya suara ronkhi pada lapangan paru, dan sesak, bisa diberikan diuretik seperti furosemid injeksi.
- setelah itu, dievaluasi dan dirujuk untuk penangan lanjutan ke FKTL terdekat 🙏Bisa dilihat direkomendasikan penangan akut lung edema post pada pasien dengan riwayat PEBpenanganan edema paru akut
Cmiw

Alo dr. Hamsia, ikut berdiskusi ya Dok.. terkait kondisi tersebut kemungkinan adanya kondisi preeklamsia post partum, dengan adanya riwayat PEB serta dari gejala yang kini dialami dan adanya proteinuri positif. Untuk itu pemeriksaan tekanan darah memang diperlukan mengingat kenaikan tekanan darah dapat terjadi 3-6 hari pasca persalinan dan dapat berlangsung hingga 6 bulan.

Dari penanganan yang diberikan setuju untuk diberikan antihipertensi, dan meihat dari hasil TD terakhir sudah mengalami penurunan, namun tetap perlu diobservasi dan setuju untuk dirujuk ke FKTL karena perlunya pertimbangan pemberian tatalaksana preeklamsi lanjutan seperti pemberian magnesium sulfat.

Berikut referensi yang mungkin dapat membantu, Dok: https://www.ajog.org/article/S0002-9378(20)31201-1/fulltext#secsectitle0060

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5505758/

Turut menyimak juga diskusi TS lainnya, mohon koreksi jika ada kekurangan.. terima kasih Dokter

Terima kasih dok