Pilihan Metode Persalinan untuk Sungsang Pada Primipara - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat sore docs,hendak menanyakan perihal persalinan sungsang pada primipara. Belakangan marak user dan pasien yg menceritakan bahwa mereka dianjurkan SC...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pilihan Metode Persalinan untuk Sungsang Pada Primipara

    02 Oktober 2018, 16:12

    Selamat sore docs,


    hendak menanyakan perihal persalinan sungsang pada primipara. Belakangan marak user dan pasien yg menceritakan bahwa mereka dianjurkan SC oleh krn bayinya sungsang dan ini kehamilan pertama.

    Informasinya krn jalan lahir blm elastis dan risiko morbiditas bs meningkat.

    Saya tahu kalau guideline luar negeri menganjurkan tetap dicoba normal sampai ada indikasi SC. Tapi yg mau saya tanyakan kalau di Indonesia sndr dr POGI apa ada alur atau algoritma khusus ya terkait spt apa yg lahir normal dan mana yg harus SC pada primi dgn sungsang?

    Terima kasih sebelumnya.

02 Oktober 2018, 16:43
Alo dok..

Boleh ikutan diskusi ya dok..
Kalau saya sih jujur belum menemukan algoritma pastinya untuk persalinan bayi sungsang di Indonesia seperti apa..
Tapi kalau menurut pendapat saya saja sih dok, untuk persalinan normal dengan bayi sungsang memang agak beresiko ya dok dibanding dengan yang SC..

Apalagi kalau ternyata bayinya besar (lebih 3.8kg) atau justru bayinya kecil sekali (kurang dari 2kg). Lalu juga kalau letak plasenta rendah, ibu dengan preeklamsia atau ibunya dengan panggul kecil. Sepertinya lebih baik dengan SC saja sih dok..

Tetapi kalau bayinya baik dan tidak menunjukkan adanya distress sepertinya bisa saja di pertimbangkan sih dok. Cmiiw.. Mungkin ada sejawat lain yang mau menambahkan?
02 Oktober 2018, 16:50
dr. Andre
dr. Andre
Dokter Umum

Dari data Medscape berikut, studi-studi yang ada justru menunjukkan bahwa pada persalinan sungsang, SC memiliki luaran yang lebih baik dibandingkan dengan persalinan normal. Medscape juga mengutip rekomendasi ACOG yang menyatakan, "planned vaginal delivery of a singleton term breech may no longer be appropriate."

Walau demikian, tentunya pertimbangan menentukan SC atau normal harus melihat faktor-faktor lain, termasuk faktor biaya. Penelitian mengenai analisa biaya ini menemukan bahwa metode yang paling cost effective adalah melakukan percobaan external cephalic version terlebih dahulu (perhatikan risiko dan kontraindikasi tindakan ini) dan jika gagal, lakukan percobaan persalinan normal.

02 Oktober 2018, 21:15
dr.Hervyasti Purwiandari SpOG
dr.Hervyasti Purwiandari SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
pada pelatihan in ALARM memang dianjurkan untuk sungsang primi para disarankan untuk sc
ada beberapa cara untuk memprediksi keberhasilan persalinan sungsang yang biasa dengan zatuchni andros score
external cephalic version memang masih dilakukan diluar negeri akan tetapi di Indonesia saat ini external cephalic version sudah tidak disarankan lagi
03 Oktober 2018, 07:00
dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Ini rekomendasi William obsetri. Sebenaranya kita tidak boleh berkomentar dulu. SpOG mempunyai alasan selain dia kehamilan pertama krn memang harus periksa kehamilan sendiri

03 Oktober 2018, 14:27

dr.Hervyasti Purwiandari SpOG
Oct 02, 2018 at 21:15 PM

pada pelatihan in ALARM memang dianjurkan untuk sungsang primi para disarankan untuk sc
ada beberapa cara untuk memprediksi keberhasilan persalinan sungsang yang biasa dengan zatuchni andros score
external cephalic version memang masih dilakukan diluar negeri akan tetapi di Indonesia saat ini external cephalic version sudah tidak disarankan lagi

Terima kasih banyak dok, berarti dr in ALARM jg anjurannya sudah SC ya di sungsang primi. Tapi tetap clinical judgmentnya kembali ke spognya ya berarti.

Terima kasih dok.

03 Oktober 2018, 14:27

dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
Oct 03, 2018 at 07:00 AM

Ini rekomendasi William obsetri. Sebenaranya kita tidak boleh berkomentar dulu. SpOG mempunyai alasan selain dia kehamilan pertama krn memang harus periksa kehamilan sendiri

Terima kasih banyak dok sharingnya. Berarti tetap semua kembali ke clinical judgment dokter yg memeriksa ya.

Terima kasih dok.