Apakah masih dianjurkan untuk persalinan normal jika riwayat SC 2 kali? - Obgyn Ask the Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO dr. Shandy SpOG.. Jika ibu hamil dengan riwayat SC 2 kali, bukan karena panggul sempit, apakah masih bisa dianjurkan persalinan normal? Berapa lama waktu...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Apakah masih dianjurkan untuk persalinan normal jika riwayat SC 2 kali? - Obgyn Ask the Expert

    Dibalas 03 Agustus 2022, 10:14
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    ALO dr. Shandy SpOG.. Jika ibu hamil dengan riwayat SC 2 kali, bukan karena panggul sempit, apakah masih bisa dianjurkan persalinan normal? Berapa lama waktu minimal ibu dapat hamil lagi setelah SC 2 kali? Terimakasih

03 Agustus 2022, 10:14
dr.Shandy Suwanto Putra,SpOG
dr.Shandy Suwanto Putra,SpOG
Dokter Spesialis Kandungan

alodok

VBAC (vaginal birth After Caesarean Section) atau TOLAC( trial of labour after caesarean section) mempunyai beberapa syarat dan indikasi

1. alasan/indikasi SC sebelumnya apakah indikasi absolute / indikasi relatif yang pada kehamilan ini masih tetap ada atau tidak

2. sayatan pada dinding uterus (apakah klasik/midline ataukah di Segment bawah rahim)

3. jarak dengan kehamilan ini

4. apakah ada kontraindikasi persalinan pervaginam pada kehamilan ini (malpresentasi/posisi; plasenta previa)

pada pasien dengan bekas SC 2x atau lebih dari berbagai kepustakaan termasuk RCOG dan pedoman POGI (link terlampir di bawah) bahwa masih dapat ditawarkan kepada pasien (informed choice) dengan tetap memperhatikan apakah masih bisa dilakukan persalinan pervaginam (posisi bayi belakang kepala, berat bayi tidak makrosomia, panggul tidak sempit) namun tetap harus dikonseling mengenai komplikasi yang bisa terjadi risiko ruptur uteri 0,2-1% (10x lebih tinggi dari 1x bekas sesar), keberhasilan VBAC 65-72% dan harus dilakukan di RS dengan fasilitas OK yang siap dalam 30 menit jika terdapat emergency.

 

kesemua itu tetap selalu diskusikan dengan dokter kandungannya terlebih dahulu ya..

 

(pedoman POGI akan dipublish dalam waktu dekat dengan isi yang sama)

 

gtg_45.pdf