Pasien TB on treatment 1 minggu dengan diabetes mellitus tipe 2 mengalami hipoglikemia - Diskusi Dokter

general_alomedika

Sedang di rawat pasien Perempuan 54 tahun dgn TB aktif ontreatment kurang dari 1 mgu dengan riwayat DM tipe 2. Pasien MRS dengan keluhan Hipoglikemi (GDS 40...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien TB on treatment 1 minggu dengan diabetes mellitus tipe 2 mengalami hipoglikemia

    Dibalas 20 Juni 2023, 06:55

    Sedang di rawat pasien Perempuan 54 tahun dgn TB aktif ontreatment kurang dari 1 mgu dengan riwayat DM tipe 2. Pasien MRS dengan keluhan Hipoglikemi (GDS 40 mg/dl). Pasien konsumsi metformin selama DM dan tdk terapi Glibenklamid. Pasien tampak lemas dgn Tensi 110/70 mmhg, R: 13 x/m, N:67 x/m,

    saturasi 96 %.

    Kami di perifer (tempat terpencil) hanya tersedia dextrosa 5 % yg terpasang IV. Sdh disarankan minum Air Gula.

    Mohon advise nya sejawat sekalian.

    Terima kasih

19 Juni 2023, 16:04
dr. Felicia
dr. Felicia
Dokter Umum

ALO dokter

Ijin ikut berdiskusi.

Kalau ditinjau dari kadar glukosanya, pasien ini termasuk hipoglikemia sedang. Pasiennya masih compos mentis, hemodinamik masih stabil. Pada keadaan ini, pasien bisa diberikan 15 gram karbohidrat kerja cepat (monosakarida), yaitu 15 gram tablet glukosa, 15 mL (3 sendok teh) gula meja yang dilarutkan dalam air, 5 gula kubus kecil, atau 15 mL madu.

 

Kemudian, cek GDS kembali 15 menit setelah pemberian awal. Kalo GDS masih <70 mg/dL, pemberian monosakarida bisa diulang. Bila setelah 3 kali pemberian (45 menit) hipoglikemia menetap (<70 mg/dL), cairan dextrose 10% dapat diberikan, atau dibuat dengan penyetaraan. Setelah teratasi, perlu diperhatikan juga etiologi hipoglikemianya, termasuk kontrol jadwal makan, dan terapi tuberkulosis yang didapat seperti isoniazid.

 

Artikel Alomedika mengenai rute pemberian glukosa untuk tata laksana hipoglikemia bisa dokter akses di sini dan tentang hipoglikemia bisa dokter akses di sini.

 

CMIIW. Semoga membantu

19 Juni 2023, 16:07
Trimakasih dok,,,🙏🙏
20 Juni 2023, 00:19
Metforminnya berapa miligram sampai bisa terjadi hypoglikemia? Intake kurang?
20 Juni 2023, 06:35
Intake yg kurang dan metformin 500mg dok
20 Juni 2023, 06:55
l