Alodokter!

1. Pada pasien dengan keluhan seperti diatas, kemungkinan diagnosis banding antara lain:

- Sciatic pain (HNP; sindrom piriformis, meralgia parestetika)

- Muscle pain

- Tendon pain (tendinitis, bursitis, iliotibial band syndrome)

- Joint pain (sacroiliac joint pain)

dll

2.

Bisa dibedakan dengan anamnesis (lokasi nyeri, dan apakah nyeri lebih diperberat oleh kontraksi otot atau oleh gerakan sendi)

Bisa dibedakan dengan pemeriksaan fisik (ada tidaknya pembengkakan sendi atau kemerahan pada sendi; krepitasi, maupun berkurangnya lingkup gerak sendi)

3. Gabapentin dapat dijadikan pilihan pengobatan nyeri neuropatik seperti pada neuropati diabetik dan post herpetic neuralgia. Namun, penggunaan gabapentin pada kasus-kasus HNP tidak lagi direkomendasikan karena berdasarkan hasil studi tidak memberikan manfaat dan hanya berpotensi menimbulkan efek samping. 

Alo dokter, coba bantu menjawab ya dok.

Sebelumnya mungkin dari keluhannya dan riwayatnya bisa digali kembali dok, apakah ada rasa kesemutan, kemudian aktivitasnya sehari-hari bagaimana, apakah nyeri tsb berulang atau dulunya juga pernah mengalami hal serupa, dan apakah ada faktor pencetus/yang memperberat keluhan. Mungkin hal-hal tsb bisa melengkapi nantinya agar bisa dinilai juga risiko kekambuhannya (apakah bersifat kronis/akut), kemudian sebagai DD juga bisa dipikirkan ke arah ischialgia.

Untuk membadakan dengan arthralgia mungkin bisa ditanyakan juga di riwayatnya atau di pemeriksaan fisik apakah nyeri tsb disertai dengan kekauan atau nyeri sendi atau gerakan-gerakan tertentu yang memicu nyeri hanya pada ototnya saja.

Kemudian untuk penggunaan Gabapentin, dari referensi yang saya dapatkan memang pada umumnya digunakan untuk kasus-kasus nyeri neuropatik perifer maupun sentral, misalnya pada keluhan yang disertai rasa kesemutan. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531934/ )

Mungkin seperti itu dok dari saya, mungkin ada tambahan dari TS lainnya, CMIIW.. terima kasih