Konsul penyebab nyeri pada bekas luka operasi - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat pagi TS, Saya mau meminta pendapat, kenapa banyak sekali pasien yang sering mengeluh nyeri di bekas luka operasi walaupun sudah lama dilakukannya....

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Konsul penyebab nyeri pada bekas luka operasi

    17 Oktober 2018, 10:02

    Selamat pagi TS,

    Saya mau meminta pendapat, kenapa banyak sekali pasien yang sering mengeluh nyeri di bekas luka operasi walaupun sudah lama dilakukannya. Kebanyakan kasus di atas 6 bulan masih terasa nyeri, bahkan yang sudah 5 tahun juga terkadang ada pasien yang mengeluh nyeri. Banyaknya pada pasien SC

    Kalau dilihat dari prose peradangan harusnya sudah reda, apakah mungkin karena perlengketan sehingga menyebabkan nyeri?

    Untuk terapinya jika ingin tidak nyeri lagi apakah harus tindakan lagi?

17 Oktober 2018, 10:04
*Dengan catatan tidak ada komplikasi luka operasi atau tanda2 kelainan jaringan disekitar bekas luka operasi juga.
17 Oktober 2018, 10:21

Alo Dok, 

Saya juga sering mendengar keluhan pasien yang merasakan terkadang masih terasa cenut-cenut di tempat bekas luka operasi, namun di lain pihak ada juga pasien yang mengatakan tidak terganggu sama sekali dengan luka bekas operasinya. Saya coba mencari mengenai hal ini, ternyata memang ada pengaruhnya antara faktor psikologis (kesiapan pasien sebelum operasi), proses dan teknis operasinya sendiri dan faktor-faktor lainnya di masa penyembuhan post operasi, selengkapnya dapat dibaca pada link berikut, Dok

https://pmj.bmj.com/content/90/1062/222

Kalau saya mungkin akan melihat dari intensitas dan durasi dari nyerinya dan apakah memang mengganggu aktivitas sehari-hari serta pemeriksaan fisiknya. Jika perlu akan merujuk ke dokter Spesialis untuk  dilakukan pemeriksaan penunjang untuk memastikan  apakah memang ada kelainan pada tempat post operasinya. Tetapi kalau nyerinya ringan dari intensitas dan durasinya, mungkin dapat diberikan edukasi mengenai penyembuhan luka serta pemberian obat-obat penghilang nyeri jika diperlukan. CMIIW

 

17 Oktober 2018, 10:43
Memang untuk kasus nyeri akut setelah operasi normal dialami sebagai bagian dari proses penyembuhan luka. Namun tidak jarang juga kita temukan memang ada pasien yang mengeluhkan nyeri setelah berbulan bulan pasca operasi. Dari beberapa pembahasan memang ada yang disebut "chronic post surgical pain" dimana pasien bisa saja mengeluhkan nyeri setelah operasi, bahkan setelah 3-6 bulan pasca operasi, tanpa adanya penyebab lain nyeri seperti infeksi. Kadang nyeri ini berhubungan juga dengan distribusi saraf di area operasi. Beberapa berhubungan dengan nyeri neuropatik karena cedera saraf.

Saat operasi, memang secara alami akan ada sayatan dan otomatis cedera jaringan. Kondisi ini sebabkan perubahan saraf perifer dan sentral serta proses nyeri (sensitisasi sentral).

Ini ada beberapa sumber yang membahas tentang nyeri kronik post operasi ya dok. Memang menarik dan masih banyak penelitian lebih lanjut terkait mekanisme nyeri ini.

https://pmj.bmj.com/content/90/1062/222

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/16698416/

17 Oktober 2018, 10:48
Oh ya, untuk penanganan sendiri yang paling baik memang denhan pertimbangkan mekanisme yang sebabkan nyerinya Beberapa bisa gunakan tricyclic antidepressants, anticonvulsants, analgesik, TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation) dan lainnya. Bahkan bisa juga menggunakan pendekatan psikologis untuk membantu mengurangi keluhan pasien.
18 Oktober 2018, 09:44
Terima kasih banyak dr. ranti, dr. clarissa untuk masukkannya 😊

Ternyata kesiapan saat operasi secara psikologis juga bisa berpengaruh terhadap proses penyembuhan luka post operasi ya.

makasih banyak dok untuk referensinya 😊