Pasien bayi usia 10 bulan yang sedang dirawat inap mendapatkan hasil trombosit yang meningkat namun IgM dengue negatif - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, saya memiliki pasien bayi 10 bulan dengan demam mendadak tinggi 4 hari, di IGD dilakukan pemeriksaan darah lengkap dan NS1. Hasilnya trombosit...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien bayi usia 10 bulan yang sedang dirawat inap mendapatkan hasil trombosit yang meningkat namun IgM dengue negatif

    07 November 2020, 14:30

    Alo dokter, saya memiliki pasien bayi 10 bulan dengan demam mendadak tinggi 4 hari, di IGD dilakukan pemeriksaan darah lengkap dan NS1. Hasilnya trombosit turun 156.000, leukosit 3.400, Hb 10,4 , Ht 31 %, NS1 negatif. Kemudian dilakukan rawat inap evaluasi trombosit hari 1 ranap trombo 113.000, hari ke2 ranap trombo 101.000 dan keluar purpura dibadan, hari ke3 ranap trombo naik 107.000, hari ke 4 ranap trombosit 166.000 dan IgM dengue nya negatif. Saya ingin bertanya apakah diagnosa pasien ini tetap Demam berdarah dengue atau bukan ya dok ? Terimakasih 🙏

07 November 2020, 14:52
mungkin ITP bisa jadi dd, karena sering dipicu oleh infeksi virus dan sering muncul pada anak2
08 November 2020, 17:20
Terimakasih dok 🙂🙏
07 November 2020, 21:24
Alo dokter, apakah ada keluhan lain selain demam? Misalnya , mual muntah atau diare.
Karena pada kondisi Demam Thypoid juga bisa disertai dengan trombositopenia (yang tidak sampai dibawah 100.000) ..
Hal ini berhubungan dengan perdarahan saluran pencernaan yang dapat terjadi akibat infeksi Salmonella Thypii di saluran pencernaan ..
Akibatnya , terjadi peningkatkan konsumsi trombosit namun tidak signifikan , sehingga penurunan trombosit jarang terjadi sampai dibawah 100.000 ..
Mengenai purpura yang muncul , pada beberapa kondisi , ruam konvalesens bisa tampak seperti purpura , karena munculnya di hari ke 6 (4hari demam dirumah, 2hari rawat inap) ..
Semoga membantu .. :)
08 November 2020, 17:21
Tidak ada dok. Hanya demam saja keluhannya.
Baik dok. Terimakasih banyak 😊🙏
09 November 2020, 13:55
Perjalanan klinisnya sesuai dhf ya doc.
Mnrt saya diagnosa pertama masih dhf.
Cuma karena serologi ns1 dan ig m anti dengue nya negatif, lebih sesuai didiagnosa suspek dhf.
Itu pendapat saya. Trimakasi
09 November 2020, 21:09
Ya dok benar klinis nya sangat kearah dbd. Hanya yg membuat bingung hasil ns1 dan igM nya saja. Karena saya baru dapat kasus seperti ini. Terimakasih dok 🙏
11 November 2020, 12:32
Untuk Anamnesis nya bagaimana dokter? 


Apakah ada bukti plasma leakage dan manifestasi perdarahan untuk mendiagnosis dengue hemoragic fever? 


Kemungkinan jika tidak hanya berarti hanya dengue fever saja. 


11 November 2020, 12:34
Alo dok, untuk anamnesis demam sejak 4 hari SMRS mendadak tinggi. Terdapat ptekie di lengan atas dan bawah serta kaki.
Tidak ada perdarahan lainnya.
Dihari ke 2 rawat pasien mengeluarkan purpura. Terimakasih dok 🙂