Mengapa posisi RLD lebih ditekankan untuk pemeriksaan efusi pleura pada kasus DHF? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodokter. Ijin membuka diskusi.Pada kasus DHF derajat berat dan kita patut curigai terjadi efusi pleura maka utk melihat akumulasi cairan di lapang paru....

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Mengapa posisi RLD lebih ditekankan untuk pemeriksaan efusi pleura pada kasus DHF?

    14 November 2019, 06:53

    Alodokter. Ijin membuka diskusi.


    Pada kasus DHF derajat berat dan kita patut curigai terjadi efusi pleura maka utk melihat akumulasi cairan di lapang paru. Maka diajukan Px foto Thorax Lateral Decubitus, dan biasanya menggunakan posisi RLD (Right Lateral Decubitus) yang juga berguna dalam menentukan grade DHF itu sendiri. 


    Mengapa posisi LLD (Left Lateral Decubitus) tidak disarankan juga pada DHF derajat berat mengingat cairan pleura bisa menumpuk di sisi kiri? Apakah ada alasan kontraindikasi mutlak LLD?

    Sharing jg, sewaktu kerja di instalasi radiologi, pernah mendapati pasien DHF grade 3 dgn curiga efusi lalu petugas radiologi memilih teknik foto thorax RLD sementara pasien memiliki lesi aksila a.r dekster dgn asumsi saya (lesi itu cukup mengganggu kenyamanan pasien) tetapi tetap dilakukan posisi RLD.


    Adakah dari sejawat menemukan jurnal EBM terkait?

    Trimakasih banyak

14 November 2019, 08:42

Alo dokter!

Memang benar, efusi pleura pada DHF bisa ditemukan bilateral.

Namun, mungkin pertimbangan dilakukannya RLD adalah anatomi jantung dan aorta yang mengarah ke kiri sehingga biasanya untuk menghitung pleural effusion index adalah dengan posisi RLD. CMIIW

 

14 November 2019, 08:58

Seperti itu ya dok, thanks for sharing doc!

14 November 2019, 08:52

Alo dokter,

Menurut referensi, pemeriksaan x-ray lateral untuk melihat gambaran efusi pleura minimal, yang sulit dilihat pada x-ray PA/ AP. Left lateral dihindari karena sisi kiri memiliki kepadatan (jantung dan gas lambung) yang kadang mempersulit melihat gambaran efusi.

Referensi: https://radiologyassistant.nl/chest/chest-x-ray-basic-interpretation#normal-and-variants-lateral-view

https://radiopaedia.org/articles/chest-lateral-view-2?lang=us

Ssemoga membantu..

14 November 2019, 09:01

Wah, terimakasih banyak dok untuk asupan nya. Nice article..

14 November 2019, 09:02

sangat membantu...

14 November 2019, 10:57
ikut menyimak dok, terimakasih sharing nya