Membedakan gejala gastritis dan ulkus peptikum - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter bagaimana cara membedakan gejala gastritis dengan ulkus peptikum?Jika pasien datang dengan keluhan nyeri perut epigastrium disertai rasa panas...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Membedakan gejala gastritis dan ulkus peptikum

    03 April 2022, 12:41
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter bagaimana cara membedakan gejala gastritis dengan ulkus peptikum?

    Jika pasien datang dengan keluhan nyeri perut epigastrium disertai rasa panas terbakar pada tenggorokan, riwayat satu bulan sebelumnya muntah darah, namun saat berobat tidak ada muntah darah, apakah cukup diberikan PPI saja atau perlu triple terapi misalnya amoxocillin, claritromycin dan PPI?

    Bagaimana penggunaan sucralfat pada pasien gastritis/ulkus sesuai pengalaman dokter selama ini?

    Terimakasih 🙏

03 April 2022, 15:38
Izin dok semoga TS lain bisa membantu.Sejauh Saya tau Gastritis adalah diagnosis setelah patologi anatomy, jadi bila Kita menemukan klinis nyeri ulu hati di praktek sehari-hari pengegakan diagnosis hanya didasarkan anamnesis Dan pemeriksaan fisik jadi diangosisnya Dyspepsia Syndrome. Kalo dari ada muntah darah sudah pasti tempatnya PPI dok, saran rujuk untuk dilakukan pemeriksaan berikutnya sumber perdarahan dimana mungkin dibutuhkan Endoscopy.Perhatian tanda-tanda vital pasien dok, sudah adalah tanda-tanda syok perdarahan. Sayangnya TS tidak menuliskan umur pasien, pertimbangkan DD/ lain dari muntah darah sampai rubtur varises esophagus yang sangat mengancam nyawa...
03 April 2022, 15:46
Kalau seingat saya, pasien dengan ulkus peptic akan semakin nyeri ketika dipakai makan, sedang gastritis kebanyakan akan enakan ketika dipakai makan, salah satu perbedaan yang sederhana saja🙏
04 April 2022, 05:12
Alo dokter, ijin ikut berdiskusi yaa. Seingat saya, di buku besar IPD, itu memang pd kasus curiga ulkus gaster atau peptikum, saran terapi yg diberikan adalah golongan PPI dan Sucralfat yaa. Jd kalau gejalanya sdh seperti yg disebutkan, bisa lgsg diberikan kombinasi keduanya dok. Dan pasien biasanya jd lebih enakan.
Selain itu sarankan saja untuk pola makannya sedikit2 tp sering, karena biasanya sakit muncul apabila perut terlalu kosong dan saat perut terlalu penuh.
Semoga sedikit membantu dok, CMIIW. 🙇‍♀️
04 April 2022, 05:20
Oiya, menambahkan lg dok, untuk keluhannya td jg sepertinya sdh ada GERD yaa, di mana ada khas rasa panas pd bagian dada hingga tenggorokan, jd pemberian obat penurun produksi asam lambung bisa diberikan jg. Selain itu jg saat pasien mengeluh "muntah darah", perlu dipstikan apakah muntahnya bersama makanan atau isi perut (sumber dari saluran cerna), atau murni hanya darah saja yg keluar (sumber saluran nafas).
Untuk antibiotik saya rasa blm perlu diberikan dok, kecuali sdh ada tanda2 infeksi nya jg yg menyertai.
Dan untuk diagnosis pasti, gold standart nya adalah endoskopi sepertinya, tanpa endoskopi kita tdk bisa memastikan apakah itu gastritis atau ulkus. CMIIW 🙇‍♀️
04 April 2022, 19:24
Terima kasih atas infonya dok
04 April 2022, 20:50
dr.Mirza Adhyatma Sp PD
dr.Mirza Adhyatma Sp PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Pada kasus disini bisa dibilang terdpt alarm symptom yaitu muntah darah, bila boleh saran pasien dikonsulkn untuk dilakukan gastroskopi
Terapi disini smntra bisa diberikan ppi dan mukosa protector bisa menggunakan rebamipide ataupun sucralfat
Untuk terapi triple disini mungkin mksdnya eradikasi pylori nggih, diberikan bila memang ada bukti kearah pylori misalnya hsil urea breath test  (UBT) positif