Perubahan warna dan fungsi mata pada anak usia 5 tahun - Diskusi Dokter

general_alomedika

Ijin bertanya dokter. Anak usia 5 tahun, datang dengan keluhan mata kiri tampak seperti pada gambar sejak lahir, tidak ad trauma pada mata, infeksi saat...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Perubahan warna dan fungsi mata pada anak usia 5 tahun

    13 November 2019, 16:37

    Ijin bertanya dokter. Anak usia 5 tahun, datang dengan keluhan mata kiri tampak seperti pada gambar sejak lahir, tidak ad trauma pada mata, infeksi saat kehamilan disangkal, saat lahiran ketuban hijau disangkal, 

    Ketajaman penglihatan mata kanan 20/20, mata kiri pasien tidak dapat melihat sama sekali.

    Oftalmoskop tidak ada, spesialis mata terdekat harus menaiki kapal 2 hari. Berasala dari keluarga tidak mampu..

    Ijin dok diagnosis dan terapi apakah yang harus dilakukan?

13 November 2019, 19:04

Alo dokter, 

kalau melihat gambarnya, apakah ada kemunkinan ke arah keratitis bakterial? Apakah kejadiannya akut dok? 

 

15 November 2019, 16:36
Alo dok. Ibu pasien mengaku ini sudah terjadi sejak lahir dok..
14 November 2019, 08:57

Alo dokter.. aku lebih berpikir diagnosis banding katarak kongenital.. CMIIW

15 November 2019, 16:37
Alo dok . Terima kasih untuk diagnosis bandingnya. Kebetulan bbrp hari lalu ada baksos mata di rs setempat. Sehingga pasiennya sudah di rujuk dengan dx katarak kongenital
15 November 2019, 18:32
Iya saya setuju dok
17 November 2019, 08:40
dr.murni
dr.murni
Dokter Umum
Saya sependapat dengan dokter
14 November 2019, 10:54
Alo dokter, ikut menyimak,

kalau digambar kornea dan lensa nya yg keruh ya dok? untuk lensa nya sy setuju dd katarak.. dan karena timbulnya sejak lahir jadi dd katarak kongenital ec susp rubella infection saat kehamilan, infeksi ibu rubella mungkin bisa ditanyakan riwayat terpapar/kontak dgn pasien gejala demam ruam saat hamil dok..
15 November 2019, 16:37
Terima kasih dok. Untuk riwayat ibunya sudah saya tanyakan, ibu tidaka ada riwayat demam maupun keputihan selama mengandung dan lahiran..
17 November 2019, 07:33

iya dok...kemudian bisa ditanyakan riwayat imunisasi rubella sebelum hamil nya dok, biasanya ibu belum divaksin..

kebetulan sy pernah dapat kasus pasien CRS (congenital rubella syndrome), saat sy anamnesis Ibu nya memang tidak ada keluhan apapun (demam ruam dll) saat hamil, bahkan kontak dgn orang lain juga tdk ada (seingat pasien).. namun bayi nya lahir dgn katarak kongenital dan positif IgM IgG rubella :'(

14 November 2019, 19:16
Ijin menambahkan dok,  kemungkinan lain selain katarak kongenital, apabila terdapat leukocoria seperti gambar diatas  waspada juga untuk diagnosis banding lain seperti retinoblastoma dan retinophaty of prematurity
14 November 2019, 20:13
dr.Yulia Aziza, Sp.M
dr.Yulia Aziza, Sp.M
Dokter Spesialis Mata
Alo Dokter, Saya mencoba membantu. Dari Anamnesis diketahui kondisi ini muncul sejak lahir. Dan tidak Ada riwayat trauma. Tidak Ada tanda2 infeksi yaitu berupa Mata merah, nyeri, berair, muncul kotoran mata.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan visus 0, tidak Ada injeksi konjungtiva Dan injeksi sillier, kekeruhan pada kornea dengan sebagian iris melekat ke kornea perifer, dan samar2 tampak kekeruhan pada lensa. Yang perlu digali lebih lanjut, berapa tekanan bola Mata (bisa gunakan schiotz atau lakukan pemeriksaan dengan palpasi)? Karena adanya sinekia Anterior berpotensi menyebabkan glaukoma sekunder. Apakah ada nistagmus? Bagaimana pemeriksaan hisberg (apakah Ada strabismus)? 
Kemungkinan diagnosis pasien ini Adalah lekoma adheren dgn katarak kongenital.
Perlu pemeriksaan usg untuk menilai segment posterior di balik lensa. DD lain yaitu Peter's anomaly, retinoblastoma, PHPV. 
Evaluasi kondisi Mata kanan, jika memungkinkan dilatasi pupil, cek apakah Ada katarak atau tidak. Karena Mata kanan Adalah the only eye.
Semoga dapat membantu. Terima kasih
14 November 2019, 21:14
Wah terima kasih dokter atas sharingnya
15 November 2019, 16:41
Alo dok.. terima kasih dok.. dari palpasi tidak ada tekanan dok. Untuk tonometer tidak tersedia, pasiennya ada nistagmus dan juga terdapat strabismus dok.. kalau seperti ini lebi mengarah kemana ya dok?
Kemarin sudah di rujuk dok ke dr Sp.M saat baksos. Menurut pengakuan ibunya. Pasien di rujuk ke faskes tersier dok..
15 November 2019, 18:20
dr.Yulia Aziza, Sp.M
dr.Yulia Aziza, Sp.M
Dokter Spesialis Mata
Jika tekanan intra okular rendah, kemungkinan Mata kiri sudah menjadi non functional eye atau preptisis bulbi. Hal ini didukung dgn adanya nistagmus Dan strabismus. Jika di kondisi ini, hanya observasi saja tanpa Ada tindakan. Dan pasien diingatkan utk senantiasa menjaga Mata kanan Dan segera periksa jika Ada keluhan. 
15 November 2019, 20:44
Terima kasih dok untuk ilmunya.. 🙏🏽🙏🏽
15 November 2019, 22:17
Terimakasih banyak dok atas sharingnya 🙏
15 November 2019, 16:54

DD bisa ke arah retinophaty, katarak, aderen leukoria.

19 November 2019, 15:56
Izin menyimak