diagnosis banding multiple bulla sejak 1,5 bulan - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat sore dok, ijin konsultasi, pasien laki usia 50an tahun dengan keluhan melenting di dada, lengan, jempol kaki, dan muka sejak 1,5 bulan. terasa gatal...

Diskusi Dokter

  • diagnosis banding multiple bulla sejak 1,5 bulan

  • Selamat sore dok, ijin konsultasi, pasien laki usia 50an tahun dengan keluhan melenting di dada, lengan, jempol kaki, dan muka sejak 1,5 bulan. terasa gatal dan panas, kalau pecah muncul lentingan baru. Berikut saya lampirkan gambarnya.



    riwayat kontak bahan kimia disangkal, pasien pekerjaannya jualan cream kecantikan tapi tidak menggunakan produk yang ia jual. Alergi makanan sejauh ini disangkal.



    kira-kira mengarah kemana ya dok? apakah sekadar impetigo bullosa saja, atau ke kondisi lainnya 🤔 terima kasih banyak dok.

    ini fotonya ya dok

    Sore dok, cba kasi pendapat ya dok, sebelumnya kalau boleh tahu apakah ada keluarga yg menderita penyakit tsb juga? Lalu, apa ad keterlibatan mukosa dok?

    Jika dilihat dari lesinya mmg mengarah ke impetigo bulosa ya dok, bs jga herpes zoster atau dermatitis herpetiformis.

    https://www.dermnetnz.org/topics/blistering-skin-conditions/
    https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-patient-with-cutaneous-blisters

    Mgkn nti ad sejawat lain yg bs memberikan masukan lbh mendalam mengenai kasus ini. Terimakasih
      dr.Bedry Qintha
    Moderator
    hai dr.jessica!
    kalo boleh tau, ciri bula nya kalau di palpasi seperti apa ya? apakah permukaannya tebal atau tipis? Kalau ditekan apakah berpindah? Bulanya tegang atau mudah pecah? Apakah ada pencetus awalnya
    Kalau sekali lewat aja nih yaaa.. dari fotonya, saya rasa mirip pemfigoid bullosa.
    Semoga segera ada TS kulit yang menjawab yaa.. saya jadi ikut penasaran.

    dr. Fathir Miski
    Jul 04, 2018 at 17:25 pm

    Sore dok, cba kasi pendapat ya dok, sebelumnya kalau boleh tahu apakah ada keluarga yg menderita penyakit tsb juga? Lalu, apa ad keterlibatan mukosa dok?

    Jika dilihat dari lesinya mmg mengarah ke impetigo bulosa ya dok, bs jga herpes zoster atau dermatitis herpetiformis.

    https://www.dermnetnz.org/topics/blistering-skin-conditions/
    https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-patient-with-cutaneous-blisters

    Mgkn nti ad sejawat lain yg bs memberikan masukan lbh mendalam mengenai kasus ini. Terimakasih

    keluarganya tdk ada keluhan serupa dok.. kalau mukosa tidak, hanya kutan saja

    dr.Bedry Qintha
    Jul 04, 2018 at 20:13 pm

    hai dr.jessica!
    kalo boleh tau, ciri bula nya kalau di palpasi seperti apa ya? apakah permukaannya tebal atau tipis? Kalau ditekan apakah berpindah? Bulanya tegang atau mudah pecah? Apakah ada pencetus awalnya
    Kalau sekali lewat aja nih yaaa.. dari fotonya, saya rasa mirip pemfigoid bullosa.
    Semoga segera ada TS kulit yang menjawab yaa.. saya jadi ikut penasaran.

    kebetulan ini bukan kasus saya pribadi, tp dr TS lain, cm memang saya jg diceritakan utk lesinya sendiri ketika dipencet jd pecah bulla nya dok, tidak jd meluas (Nikolsky sign tidak positif). cm utk tipis atau tebalnya, tegang atau tidaknya, kurang tahu dok.. hehe

    utk pencetus jg sejauh ini blm tau dok, krn riwayat kontak bahan kimia, atau semisal alergi tertentu jg disangkal. Tiba2 saja terjadinya. Sebelumnya pun tidak pernah ada riwayat sakit aneh2.

    ada sariawan atau tidak?

    dr.Dyah Ayu Savitri,SpKK
    Jul 05, 2018 at 12:03 pm

    ada sariawan atau tidak?

    tidak ada dok