Pasien laki-laki usia 20 tahun dengan keluhan sering berkeringat pada malam hari - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, izin bertanya. Pasien laki-laki, usia 20tahun dengan keluhan sering berkeringat malam saat malam hari padahal sedang istirahat dan tidak...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien laki-laki usia 20 tahun dengan keluhan sering berkeringat pada malam hari

    Dibalas 07 Maret 2020, 10:48

    Alo dokter, izin bertanya. 

    Pasien laki-laki, usia 20tahun dengan keluhan sering berkeringat malam saat malam hari padahal sedang istirahat dan tidak melakukan aktifitas apapun. Sering merasa gelisah, sulit tidur dan saat sudah tertidur gampang terbangun. Mudah lelah. Keluhan dirasakan 1 minggu ini. 

    TD: 140/90mmHg.

    Pasien sebelumnya dianjurkan untuk pemeriksaan hormon TSH T3 dan T4 saat periksa ke Rs. Namun keluhan jantung berdebar, tremor, eksoftalmus (-).

    Apakah ada kemungkinan gangguan tiroid atau penyebab lain dok? 

04 Maret 2020, 22:11
Alo dr. Puspita, izin bantu menjawab Dok. Mungkin bisa diambil kemungkinan secara garis besar ke arah infeksi atau non infeksi, Dok. Misalnya perlu diketahui juga apakah sering keringat malam itu juga disertai dengan demam atau batuk lama. Selanjutnya mengenai gangguan tiroid saya setuju Dokter, walaupun secara fisik klinis kurang mendukung tapi bisa diambil sebagai diagnosis banding sambil menunggu hasil laboratorium. 
Serta jika nantinya semua normal, mungkin juga bisa diambil kemungkinan gangguan cemas atau insomnia, sehingga perlu digali lagi dari pencetus atau faktor risiko keluhan gelisahnya dan keluhan kondisi psikis lainnya. 
CMIIW 
04 Maret 2020, 22:14
Untuk keluhan demam dan batuk lama tidak ada dok, terimakasih atas masukannya dok
05 Maret 2020, 06:31
Gejala mengarah ke hipertiroid type toxic, coba dilakukan pemeriksaan fisik kelenjar tiroid ada pembesaran atau tidak, dihitung gejala klinis dengan skor new castle, lakukan pemeriksaan T3,T4 dan TSH, jika semuanya normal bisa di alihkan ke psikiatri gejala gangguan cemas atau jika ada gejala psikotik bs diarahkan ke skizofrenia paranoid
07 Maret 2020, 10:48
Terimakasih masukannya dok
05 Maret 2020, 12:00

Alodok, izin menjawab ya dok

Mengenai keringat malam hari yang sifatnya "akut" merupakan suatu hal yang kompleks karena dapat melibatkan mekanisme termoregulasi maupun non termoregulasi.  Mekanisme non termoregulasi dapat dikatikan dengan penggunaan obat-obatan yang memengaruhi kerja saraf simpatis, pusat termoregulasi, atau kelenjar keringat. Kemudian, gangguan tahap tidur, gangguan sistem saraf otonom, kelainan medula dan sumsum tulang belakang, penurunan osmolalitas serum atau kelainan fungsi osmoreseptor, hiperkapnia, dan stimulasi kelenjar keringat langsung oleh tekanan, panas, trauma, atau toksin

Namun, kalau dikatikan dengan masalah medis ada banyak sekali kondisi medis yg berkaitan dengan kondisi keringat malam. Mungkin ini bisa membantu dok:

https://www.aafp.org/afp/2003/0301/p1019.html

07 Maret 2020, 10:48
Terimakasih dok,  artikelnya sangat membantu
05 Maret 2020, 06:44
Mengingat onsetnya akut jgn lupa digali apakah yang bersangkutan minum obat pelangsing apa tidak, krn obat pelangsing kadangkala didalamnya  mengandung hormon tiroid,dari onset penyakit yang akut bisa jadi ini penyebabnya