Kapan perlu dilakukan operasi pada anak dengan katarak kogenital bilateral - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat siang TsSaya mendapat kan user yang bertanya, dimana anaknya mengalami katarak kongenital bilateral.Kapankah anak yang mengalami katarak kongenital...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Kapan perlu dilakukan operasi pada anak dengan katarak kogenital bilateral

    Dibalas 09 Maret 2019, 18:09

    Selamat siang Ts

    Saya mendapat kan user yang bertanya, dimana anaknya mengalami katarak kongenital bilateral.

    Kapankah anak yang mengalami katarak kongenital perlu dilakukan operasi, karena dokter yang memeriksa anaknya mengatakan disuruh kembali setelah berusia 2 tahun.

    Kemudian, jenis operasi apakah yang dilakukan, apakah sama saja dengan katarak senilis?

    Terima kasih Ts 🙏

09 Maret 2019, 13:54
dr.Achmad Rafli, Sp.A(K)
dr.Achmad Rafli, Sp.A(K)
Dokter Spesialis Anak
Untuk katarak kongenital pada anak indikasi berdasarkan Kathryn 2017 adalah sebagai berikut (4 indikasi) dan waktu operasinya
09 Maret 2019, 14:09
dr.Hengky
dr.Hengky
Dokter Umum
Dari up-to-date juga ya dok?
09 Maret 2019, 17:05
Sangat bermanfaat Dok,  izin save gambarnya ya Dok. 
09 Maret 2019, 17:16
Terima kasih dokter 🙏
09 Maret 2019, 16:47
dr. Novia Rahayu, SpM
dr. Novia Rahayu, SpM
Dokter Spesialis Mata
Bantu menjawab ya dokter. Indikasi operasi yang telah disampaikan sudah sesuai. Namun untuk kasus katarak kongenital, agak sulit mendapatkan informasi visus <20/50 karena pada bayi belum dapat dilakukan refraksi subyektif.

Dari sisi Kedokteran Mata, yang menjadi titik berat treatment adalah sifatnya sight-saving. Jadi tujuan utamanya mencegah ambliopia. Ketika sudah ditemukan nystagmus atau strabismus, hampir pasti sudah terjadi ambliopia.

Acuan yang digunakan utk ekstraksi katarak kongenital:
- jika diameter kekeruhan >3 mm
- pada katarak unilateral disarankan pada usia 6 minggu
- pada katarak bilateral disarankan pada usia 10 minggu. Di atas usia 10 minggu, dalam literature dikatakan sudah terjadi risiko penurunan visus paska operasi.

Berikut tautan dari American Academy of Ophthalmology
AAO - Pediatric Cataract
09 Maret 2019, 17:05
Terimakasih infonya Dok. 🙏
09 Maret 2019, 17:17
Baik dokter, terima kasih informasinya bermanfaat 🙏
09 Maret 2019, 18:09
Terima kasih infonya dok
09 Maret 2019, 11:49
dr.Hengky
dr.Hengky
Dokter Umum
Operasi dilakukan jika komplit katarak bilateral
Unilateral katarak atau incomplete katarak bilateral diooperasi jika :
1.visual acuity 20/50 atau lebih buruk
2. Opacity lebih dari 3 mm 

Timing operasi dilakukan asap biasanya sekitar usia 6 -2 atau 3 bulan 

Referensi : 
, Hess DB, Buckley EG. Pediatric cataracts and lens anomalies. In: Harley's Pediatric Ophthalmology, 5th ed, Nelson LB, Olitsky SE (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2005. p.255.


 
Lambert SR. Controversies in the management of infantile cataract. In: Pediatric Ophthalmology, Neuro-Ophthalmology, Genetics, Lorenz B, Moore AT (Eds), Springer, New York 2006. p.81.
09 Maret 2019, 12:40
Terima kasih dokter 🙏
09 Maret 2019, 17:05
Sangat bermanfaat untuk infonya Dok,  terimakasih. 
09 Maret 2019, 15:48
dr.Achmad Rafli, Sp.A(K)
dr.Achmad Rafli, Sp.A(K)
Dokter Spesialis Anak
Betul
09 Maret 2019, 16:47
dr. Novia Rahayu, SpM
dr. Novia Rahayu, SpM
Dokter Spesialis Mata
Bantu menjawab ya dokter. Indikasi operasi yang telah disampaikan sudah sesuai. Namun untuk kasus katarak kongenital, agak sulit mendapatkan informasi visus <20/50 karena pada bayi belum dapat dilakukan refraksi subyektif.

Dari sisi Kedokteran Mata, yang menjadi titik berat treatment adalah sifatnya sight-saving. Jadi tujuan utamanya mencegah ambliopia. Ketika sudah ditemukan nystagmus atau strabismus, hampir pasti sudah terjadi ambliopia.

Acuan yang digunakan utk ekstraksi katarak kongenital:
- jika diameter kekeruhan >3 mm
- pada katarak unilateral disarankan pada usia 6 minggu
- pada katarak bilateral disarankan pada usia 10 minggu. Di atas usia 10 minggu, dalam literature dikatakan sudah terjadi risiko penurunan visus paska operasi.

Berikut tautan dari American Academy of Ophthalmology
AAO - Pediatric Cataract