Pasien ibu hamil dengan usia kehamilan 33 minggu memiliki keluhan tidak dapat tidur sejak 5 bulan terakhir - Diskusi Dokter

general_alomedika

alo dokter. saya mau bertanya, ada pasien Ny. F 31th G2P1A0 uk 33 minggu mengeluh tidak bisa tidur sejak 5 bulan terakhir. tidur rata rata sehari 5 jam....

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien ibu hamil dengan usia kehamilan 33 minggu memiliki keluhan tidak dapat tidur sejak 5 bulan terakhir

    20 April 2021, 09:31

    alo dokter. saya mau bertanya, ada pasien Ny. F 31th G2P1A0 uk 33 minggu mengeluh tidak bisa tidur sejak 5 bulan terakhir. tidur rata rata sehari 5 jam. pasien wiraswasta. sudah dicoba dipijet suami tidak kunjung mengantuk, minum susu pun tidak membuat ibu mengantuk. sudah saya tanya untuk coba menonton ny f mengeluh sakit kepala. minum obat rutin. makan coklat juga tidak membuat ibu tidur pulas. pasien tidak ada masalah rumah tangga. djj 146x, puki letkep. anak pertama lahir normal. ibu tidak konsumsi kopi. yang saya tanyakan 

    1. kapan faskes 1 bisa merujuk ke spog?

    2. selain terapi non farmako mungkin ada saran buat pasien ini.

    terima kasih banyak

20 April 2021, 11:34

Alo dokter..

Sulit tidur memang merupakan keluhan yang sering terjadi pada ibu hamil tua. Biasanya sulit tidur ini disebabkan oleh kram otot, sering BAK malam, rasa tidak nyaman karena perut makin besar, dan rasa perih di dada. 

Beberapa cara yang dapat mengatasi sulit tidur adalah:
1. Sesuaikan posisi tidur agar nyaman. Disarankan untuk tidur posisi miring dan menekuk lutut. Kalau ada rasa perih di dada bisa tidur dengan posisi setengah duduk

2. Gunakan bantal tambahan untuk menahan bagian perut

3. Usahakan langsung tidur ketika mengantuk

4. Tetap aktif bergerak agar mengurangi kram kaki

5. Mandi air hangat

6. Senam hamil dan teknik relaksasi

7. Makan makanan yang bergizi

8. Lakukan aktivitas yang menenangkan sebelum tidur, seperti membaca buku atau mendengarkan musik

Sebaiknya penggunaan obat-obatan dihindari, tetapi kalau sulit tidur disebabkan oleh nyeri atau kram, bisa dipertimbangkan penggunaan obat simtomatik yang aman untuk ibu hamil. Rujukan terkait keluhan ini menurut saya belum perlu ya, Dok..Kecuali ada kondisi lain pada ibu hamil ini.

21 April 2021, 13:16
Alo Dokter,Keluhannya tdk tidur malam sama sekali ya dok? Atau bisa tidur tapi sering terbangun? Setelah tidur 5 jam ini apakah saat bangun tidur sudah segar? Lalu apakah mungkin pekerjaanya yg membuat siklus bangun tidur yg berubah? Atau mungkin coba digali apa yg membuat ibu tdk biaa tidur, apakah krn sering kepanasan atau mulai gatal di kulit yg sering dialami saat trimester ketiga kehamilan.Kalau saya akan menganjurkan dulu terapj non farmakologi dulu ya dok, mungkin bisa dicoba:
-teknik hypnobirthing atau meditasi yg membuat relaks
-coba pakai lilin/dupa aromaterapi atau essential oil yg bisa ditaruh di bantal, dipakai dalam bentuk losion dan/atau diteteskan dalam burner
-pasang musik klasik atau jazz yg biasanya dapat memicu rasa ngantuk
- ingatkan utk tidak memaksa atau berusaha keras utk tidur krn akan membuat badan dan pikiran semakin 'tegang'Kalau masalah tidur masih menggangu mgkn bisa dirujuk ke psikiater ya dok
21 April 2021, 13:36
dr. Irwan Supriyanto PhD SpKJ
dr. Irwan Supriyanto PhD SpKJ
Dokter Spesialis Kesehatan Jiwa

Pada pasien yang mengalami gangguan tidur, sebelumnya nilai

1. Apakah pasien sulit untuk jatuh tidur, mudah terbangun, atau tidak bisa tidur sama sekali 

2. Bagaimana kondisi fisik pasien setelah mengalami episode kesulitan tidur

3. Kalo ternyata jumlah tidur masih relatif cukup (5 jam masih relatif cukup),  nilai bagaimana kualitas tidur atau keadaan pada waktu tidur. Bila perlu tanyakan pada pasangan apakah pasien mendengkur, gelisah ketika tidur, atau hal lain yang mengganggu tidur

4. Nilai apakah ada gejala-gejala cemas atau depresi? Bila ada, gali stresor yang mungkin. Misalnya khawatir dengan kondisi bayi 

5. Lini pertama terapi adalah dengan relaksasi dan sleep hygiene 

6. Bila perlu benzodiazepine, gunakan yang short acting dengan dosis kecil supaya tidak mengganggu kontraksi

7. Bila butuh terapi jangka panjang, pertimbangkan penggunaan SSRI terbaru, misalnya escitalopram atau vortioxetine. SSRI yang paling direkomendasikan adalah sertraline

8. Edukasi keluarga untuk memberikan support yang adekuat.