Pasien bayi usia 6 bulan dengan gagal tumbuh - Diskusi Dokter

general_alomedika

Bayi 6 Bulan yatim piatu dikonsultasikan online oleh ibu angkat nya yang merawat sejak lahir dengan keluhan utama lemas dan berat badan tidak naik sejak...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien bayi usia 6 bulan dengan gagal tumbuh

    11 Februari 2021, 20:39

    Bayi 6 Bulan yatim piatu dikonsultasikan online oleh ibu angkat nya yang merawat sejak lahir dengan keluhan utama lemas dan berat badan tidak naik sejak lama. Bayi masih minum susu formula (bebela**) 8 x sehari tiap sajikan 100 ml. Riwayat lahir normal BBL 2400 gram dengan panjang 49 cm. Rw ibu pendek (tinggi badan tidak diketahui) ayah tinggi. RPD: tidak ada, rw. Keluarga tidak diketahui.

    Skrining tumbuh kembang sesuai usia 6 Bulan: hasil :

    Membalik dari terlungkup ke terlentang bisa

    Mepertahankan posisi kepala tegak bisa

    Meraih benda yang ada di dekat nya bisa

    Menirukan bunyi bisa

    Menggenggam main an bisa

    Tersenyum ketika meihat mainan yang menarik bisa

    Riwayat imunisasi lengkap (imunisasi program kemenkes RI).

    Panjang badan 59 cm. Saat ini berat badan tidak diukur namun 3 pekan lalu 4, 2 kg.

    Kurva anthropometric terlampir:

    - KMS : grafik mendatar, tidak naik

    - kurva who BB/PB boy: - 3SD s.d 2SD kurus

    - kurva who PB/UMUR:, 3SD sangat pendek

    Hasil pemeriksaan penunjang terlampir:

    - anemia normo normo

    - hematocrit rendah

    - TSH normal

    Mohon pendapat TS / Senior tentang kasus ini. Pada sapras terbatas apakah perlu memberi suplementasinya besi? Meski hasil lab anemia normo - normo, Bukan hipo mikro seperti and pada umumnya?

    Pemeriksaan lanjut an apa yang sekiranya Diperlukan di RS dan dicover bpjs untuk menegangkan diagnosis penyebab anemia?

    Pada kasus ini Sementara di sarankan pemberian susu formula khusus (100kkal / 100ml) untuk bayi yg punya permasalahan pertumbuhan. dengan RDA 100kkal / bb ideal (6.5kg) ~ 650 kkal atau sekitar 7x 100ml dan mulai memperkenalkan Mpasi untuk mencapai kenaikan berat badan. Evaluasi bb 2 minggu lagi di puskesmas terdekat.

    Cmmiw.

    BTK Coll.

    BTK call.

    +1
11 Februari 2021, 21:22

Alo Dokter izin ikut berdiskusi ya dok.

Dari klinis data berat badan 3 minggu lalu dan panjang badan bayi ini untuk usia 5-6 bulan sudah termasuk kategori gizi buruk ya dok sepertinya? dan dari hasil pemeriksaan penunjang nya mungkin sebaiknya bisa segera dirujuk ke dokter spesialis anak ya dok untuk tatalaksana lebih komprehensif dan tentunya pemeriksaan lebih mendetil lagi terutama untuk memastikan status gizi bayi ini. 

Bila termasuk kepada status gizi buruk, mungkin bisa dilakukan 10 tatalaksana anak gizi buruk dok. Untuk pemeriksaan bisa dinilai kondisi hipoglikemia, hipotermia, penilaian kemungkinan infeksi kronis terutama terkait hasil lab anemia normositik normokrom yang ditemukan pada bayi ini, gangguan keseimbangan elektrolit dan pemberian makanan awal.

Berikut sumber yang mungkin dapat membantu dok

https://www.ichrc.org/71-diagnosis

 

Mungkin ada pendapat dok dari dokter TS lainnya terkait kondisi pasien ini dok?