Penanganan bagaimana yang tepat diberikan kepada pasien post partum dengan tekanan darah 170/100 - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat sore dok, ijin konsul...ibu post partum spontan 12 hari, tidak ada keluhan tp TD 170/100 pu negatif. Memang dari seblm hamil sudah tinggi dan selama...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penanganan bagaimana yang tepat diberikan kepada pasien post partum dengan tekanan darah 170/100

    05 November 2020, 16:43
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Selamat sore dok, ijin konsul...ibu post partum spontan 12 hari, tidak ada keluhan tp TD 170/100 pu negatif. Memang dari seblm hamil sudah tinggi dan selama kehamilan tinggi juga dok pengobatan metildopa. Nah untuk terapi hipertensinya, pilihan obat antihipertensinya seperti apa ya dok? Kalau diberikan captopril bagaimana ya dok? Karena adanya captopril untuk saat ini. Terima kasih 🙏

05 November 2020, 17:08

Alo dr. Anon, selamat sore, izin ikut berdiskusi ya Dok, sebelumnya mungkin perlu dicaritahu juga ya Dok, apakah terdapat masalah selama kehamilannya, misalnya apakah mucul gejala atau ada riwayat preeklamsia sebelumnya? Untuk captopril sendiri menurut FDA masuk ke dalam kategori D ya dok. Meskipun hanya sekitar 1% dari konsentrasi obat yang di ekskresikan melalui ASI, tetap perlu diperhatikan potensi efek samping obat, sehingga memang perlu pertimbangkan khusus dengan menilai risk and benefitnya dahulu ya Dok. Berikut sumber yang saya dapat sebagai referensi dalam pemilihan terapinya ya Dok. Terima kasih.

 

https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1744-4667.2012.00144.x#:~:text=Acute%20episodes%20of%20hypertension%20in,)%20or%20hydralazine%20(intravenous).

 

06 November 2020, 11:04
Alo Dokter,Utk riwayat obat selama kehamilan apa ya dok? Pada pasca persalinan, hindari melanjutkan pemberian metildopa krn berisiko depresi pasca persalinan. Dari konsensus penatalaksanaan hipertensi 2019, pada prinsipnya semua obat hipertensi akan masuk ke asi dgn konsenstrasi sangat rendah kecuali nifedipin dan propanolol. Jadi captopril boleh saja menurut saya atau disesuaikan dgn pengobatan sebelum hamil dok CMIIW.