Facebook 
Masuk dengan Email
AlodokterIzin bertanya mengingat Bells Palsy Merupakan Kompetensi 4A. Untuk Dosis awal pemberian steroid seperi metilprednisilon berapa yach dok ? Terus...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Penanganan awal untuk kasus Bell's Palsy apakah dapat diberikan steroid
Dibalas 17 Februari 2023, 11:04
Anonymous
Dokter Umum
Alodokter
Izin bertanya mengingat Bells Palsy Merupakan Kompetensi 4A. Untuk Dosis awal pemberian steroid seperi metilprednisilon berapa yach dok ?
Terus untuk tappering off nya bagaiman ? Trmksh
Dibuat 04 Juni 2020, 09:53
04 Juni 2020, 22:10
dr.Reza Aditya Arpandy, SpS, BMedSc
Dokter Spesialis Saraf
Alo Dok, saya biasanya pakai prednison.
Dosis prednison sebesar 60 mg diberikan selama 5 atau 6 hari dan dapat dibagi pemberiannya menjadi 2-3 dosis dalam sehari. Setelah hari ke-5 atau ke-6, dosis diturunkan secara bertahap dengan kelipatan 10 mg setiap harinya.
Contoh
Hari 1-5: 30-0-30 mg PO
Hari 6: 30-0-20 mg PO
Hari 7: 20-0-20 mg PO
Hari 8: 20-0-10 mg PO
Hari 9: 10-0-10 mg PO
Hari 10: 10-0-0 mg PO
Hari 11: stop
Kalau methylprednisolone, dosis yang dipakai 48 mg dan diberikan 2-3x sehari selama 5-6 hari. Setelah hari ke-5 atau ke-6, dosis methylprednisolone diturunkan dengan kelipatan 8 mg setiap harinya.
Contoh
Hari 1-5: 16-16-16 mg PO
Hari 6: 16-16-8 mg PO
Hari 7: 16-8-8 mg PO
Hari 8: 8-8-8 mg PO
Hari 9: 8-8-0 mg PO
Hari 10: 8-0-0 mg PO
Hari 11: stop
Dosis prednison sebesar 60 mg diberikan selama 5 atau 6 hari dan dapat dibagi pemberiannya menjadi 2-3 dosis dalam sehari. Setelah hari ke-5 atau ke-6, dosis diturunkan secara bertahap dengan kelipatan 10 mg setiap harinya.
Contoh
Hari 1-5: 30-0-30 mg PO
Hari 6: 30-0-20 mg PO
Hari 7: 20-0-20 mg PO
Hari 8: 20-0-10 mg PO
Hari 9: 10-0-10 mg PO
Hari 10: 10-0-0 mg PO
Hari 11: stop
Kalau methylprednisolone, dosis yang dipakai 48 mg dan diberikan 2-3x sehari selama 5-6 hari. Setelah hari ke-5 atau ke-6, dosis methylprednisolone diturunkan dengan kelipatan 8 mg setiap harinya.
Contoh
Hari 1-5: 16-16-16 mg PO
Hari 6: 16-16-8 mg PO
Hari 7: 16-8-8 mg PO
Hari 8: 8-8-8 mg PO
Hari 9: 8-8-0 mg PO
Hari 10: 8-0-0 mg PO
Hari 11: stop
04 Juni 2020, 22:14
dr.Fauzan Hertrisno Firman
Dokter Umum
siap Dokter.. Izin konfirmasi Dok, Penggunaan antivirus apakah masih diperbolehkan Dok. Seingat saya bukti penggunaan antivirus tak begitu kuat.. Terima kasih ya Dok..
04 Juni 2020, 22:54
dr. Anto Triwibowo
Dokter Umum
Terima kasih dok atas informasinyaa
10 Juni 2020, 13:10
Anonymous
Dokter Umum
Trmksh banyak jawabannya dr Reza sangat membantu buat sy yang tugas di daerah perifer 🙏
02 Januari 2021, 09:42
Anonymous
Dokter Umum
Dok izin, jika sdh pada hari ke 10 pasien berobat, dan masih belum pulih sempurna raut wajahnya. Apakah Metil nya dilanjutkan dok untuk hari ke 11 ? Dan gmn Dokter cara minum nya apakah mengikut cara minum di hari ke 10 ? Trmksh sebelumnya dokter
17 Februari 2023, 08:56
Anonymous
Dokter Umum
04 Juni 2020, 14:31
dr. Pika Novriani Lubis
Dokter Umum
Alo Dok,
Izin share utk penanganan farmakoterapi bisa dgn steroid dan antivirus, bisa dengan prednison 60 mg/hari selama 6 hari lalu ditappering off sampai total 10 hari (untuk konversi bisa klik dari sini dok >>https://www.mdcalc.com/steroid-conversion-calculator. Lalu untuk antivirus bisa diberikan 400-800 mg 5 kali sehari selama 7-10 hari.
04 Juni 2020, 16:00
Anonymous
Dokter Umum
Trmksh banyak dok, sangat membantu
04 Juni 2020, 22:54
dr. Anto Triwibowo
Dokter Umum
Terima kasih banyak dok atas sharing ilmunya
17 Februari 2023, 11:04
dr. Gabriela
Dokter Umum
17 Februari 2023, 08:56
Alo dr Anonymous, pemberian kortikosteroid pada bell's palsy tidak menjamin bahwa paralisis akan hilang sempurna. Namun, berdasarkan studi, pada kelompok yang diberikan kortikosteroid dengan kelompok yang mendapat plasebo, lebih banyak pasien yang mengalami perbaikkan pada paralisisnya. Panduan yang ada juga merekomendasikan penggunaan kortikosteroid hanya untuk 10 hari. [Link1, Link2, Link3]
Pada kasus dimana tidak ada perbaikkan sama sekali (>3 bulan), mungkin dapat dirujuk untuk evaluasi lanjut. Turut menyimak juga insight dari TS lain. Semoga membantu.
04 Juni 2020, 11:44
dr.Ciho Olfriani
Dokter Umum
ALO, Dokter!
Hal ini sudah dibahas di artikel penyakit di Alomedika. Silahkan mampir ke artikel ini ya, Dok.
https://www.alomedika.com/penyakit/neurologi/bells-palsy/penatalaksanaan
04 Juni 2020, 12:02
Anonymous
Dokter Umum
Trmksh banyak dokter
05 Juni 2020, 00:13
dr.Reza Aditya Arpandy, SpS, BMedSc
Dokter Spesialis Saraf
04 Juni 2020, 22:14
Saya tetap pakai Dok. Selama tidak ada efek samping dan kontraindikasi pada pasiennya.
Tapi jawaban saya ini sekali lagi tidak untuk dijadikan panduan ya Dok. Hehe.
Pertimbangan saya karena pasien Bell's palsy yang disebabkan oleh virus, sebagian ada yang tidak menunjukkan adanya gejala dan tanda2 reaktivasi virusnya; misalnya adanya vesicular rash di sekitar liang telinga.
Tapi jawaban saya ini sekali lagi tidak untuk dijadikan panduan ya Dok. Hehe.
Pertimbangan saya karena pasien Bell's palsy yang disebabkan oleh virus, sebagian ada yang tidak menunjukkan adanya gejala dan tanda2 reaktivasi virusnya; misalnya adanya vesicular rash di sekitar liang telinga.
