Waktu operasi untuk labio-gnato-palatoschisis - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokterIzin menanyakan untuk pasien anak yang mengalami labio/gnato/palatoschisis, kapankah waktu operasi yang tepat bagi anak, pada usia berapakah...

Diskusi Dokter

14 Agustus 2019, 09:20
Alo dr. Andrew
Izin sampaikan pendapat ya dok, dari beberapa sumber yang saya lihat. Untuk operasi bibir sumbingnya sendiri dilakukan saat usia 3 sampai 6 minggu setelah lahir. Langit-langit dapat dilakukan saat usia 12 bulan atau lebih awal dan ada lanjutannya pada usia 8-12 tahun.
Jika ada TS punya info lebih valid, tolong perbaiki ya dok. Terima kasih
Mayo Clinic. Diseases and Conditions. Cleft Lip and Cleft Palate. 
14 Agustus 2019, 12:23
Terimakasih informasinya dokter
25 Agustus 2019, 22:26
Sangat bermanfaat infonya Dok. 
15 Agustus 2019, 12:34

Alo Dok,

Berdasarkan Buku saku pelayanan anak di RS, operasi bibir dapat dilakukan pada usia 6 bulan dan operasi langit-langit dapat dilakukan pada usia 12 bln.

Sedangkan dari AAP, mengajurkan cheiloplasty/operasi bibir dapat dilakukan pada usia 2-3 bln, sementara palatoplasty dapat dilakukan pada usia 9-18 bulan. Namun, dapat dikombinasikan operasi bibir dan langit-langit sekaligus pada usia 7 bulan.

Link: The Primary Care Pediatrician and the Care of Children With Cleft Lip ...https://pediatrics.aappublications.org/content/139/.../e201706...

15 Agustus 2019, 21:58
Alo dok

Sesuai dengan guideline yang digunakan, untuk operasi pasien CLP dilakukan secara bertahap dan perlu penganganan secara komprehensif dari berbagai multidisiplin

- Usia 3 bulan (setelah memenuhi rules of over ten : BB lebih dari 10 pounds, Hb lebih dari 10g/dl, dan usia lebih dari 10 minggu) : dilakukan tindakan labioplasty dan evaluasi telinga

- Usia 10 - 12 bulan : dilakukan palatorrhaphy

- Usia 1 - 4 thn : dilakukan speech theraphy, evaluasi telinga dan pendengatan

- Usia 4 tahun : evaluasi bicara jika masih sengau dipertimbangkan repalatorrhaphy atau jika perlu pharyngoplasty (dg pemeriksaan nasoendoscopy)

- Usia 6 - 9 tahun : evaluasi gigi geligi, konsulkan ke dokter gigi spesialis orthodonti untuk memperbaiki lengkung alveolar persispan untuk alveolar bone graft

- Usia 9 - 10 tahun : alveolar bone graft

- Usia 14 tahun : final touch, revisi bila diperlukan

- Usia 17 tahun : evaluasi bentuk wajah, jika terdapat hipoplasia maxilla, dilakukan osteotomy advancement Le Fort I.

Sekian terima kasih
15 Agustus 2019, 22:55
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Terima kasih dok
15 Agustus 2019, 23:25
Nice info doc..
Terimakasih ilmunya ☺️
16 Agustus 2019, 05:59
Terimakasih atas infonya Dok,  sangat bermanfaat πŸ™
21 Agustus 2019, 06:07
Nice share docπŸ‘
21 Agustus 2019, 06:27
Terimakasih sharingnya Dok..
Bermanfaat sekaliπŸ™
16 Agustus 2019, 09:02
Alo dok

Sesuai dengan guideline yang digunakan, untuk operasi pasien CLP dilakukan secara bertahap dan perlu penganganan secara komprehensif dari berbagai multidisiplin

- Usia 3 bulan (setelah memenuhi rules of over ten : BB lebih dari 10 pounds, Hb lebih dari 10g/dl, dan usia lebih dari 10 minggu) : dilakukan tindakan labioplasty dan evaluasi telinga

- Usia 10 - 12 bulan : dilakukan palatorrhaphy

- Usia 1 - 4 thn : dilakukan speech theraphy, evaluasi telinga dan pendengatan

- Usia 4 tahun : evaluasi bicara jika masih sengau dipertimbangkan repalatorrhaphy atau jika perlu pharyngoplasty (dg pemeriksaan nasoendoscopy)

- Usia 6 - 9 tahun : evaluasi gigi geligi, konsulkan ke dokter gigi spesialis orthodonti untuk memperbaiki lengkung alveolar persispan untuk alveolar bone graft

- Usia 9 - 10 tahun : alveolar bone graft

- Usia 14 tahun : final touch, revisi bila diperlukan

- Usia 17 tahun : evaluasi bentuk wajah, jika terdapat hipoplasia maxilla, dilakukan osteotomy advancement Le Fort I.

Sekian terima kasih
Terima kasih dok....sangat bermanfaat ilmunya...
25 Agustus 2019, 22:20
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
Dokter Specialis Psikiater
Alo dok

Sesuai dengan guideline yang digunakan, untuk operasi pasien CLP dilakukan secara bertahap dan perlu penganganan secara komprehensif dari berbagai multidisiplin

- Usia 3 bulan (setelah memenuhi rules of over ten : BB lebih dari 10 pounds, Hb lebih dari 10g/dl, dan usia lebih dari 10 minggu) : dilakukan tindakan labioplasty dan evaluasi telinga

- Usia 10 - 12 bulan : dilakukan palatorrhaphy

- Usia 1 - 4 thn : dilakukan speech theraphy, evaluasi telinga dan pendengatan

- Usia 4 tahun : evaluasi bicara jika masih sengau dipertimbangkan repalatorrhaphy atau jika perlu pharyngoplasty (dg pemeriksaan nasoendoscopy)

- Usia 6 - 9 tahun : evaluasi gigi geligi, konsulkan ke dokter gigi spesialis orthodonti untuk memperbaiki lengkung alveolar persispan untuk alveolar bone graft

- Usia 9 - 10 tahun : alveolar bone graft

- Usia 14 tahun : final touch, revisi bila diperlukan

- Usia 17 tahun : evaluasi bentuk wajah, jika terdapat hipoplasia maxilla, dilakukan osteotomy advancement Le Fort I.

Sekian terima kasih
Sangat bermanfaat sharingnya. Terimakasih πŸ™
25 Agustus 2019, 22:22
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
dr.Mega Nilam Sari, M.Biomed, SpKJ
Dokter Specialis Psikiater
25 Agustus 2019, 16:45
Alo dokter! 
Setuju dng penjelasan tahapan rekonstruksi cleft oleh dr. Arif Tri Prasetyo,SpBP-RE.

Idealnya sejak lahir, pasien sdh dikonsulkan ke dokter SpBP-RE (atau ke SpB jika di daerah tsb blm ada dokter SpBP-RE) spy orangtua dapat diberi edukasi awal mengenai cara feeding yg aman dan tahapan rekonstruksi.

Dng pengetahuan awal yg memadai, maka orangtua akan terhindar dari kepanikan dan dapat mulai mempersiapkan anak spy siap dan fit utk menjalani rangkaian tahapan rekonstruksi serta mengetahui siapa dokter yang kompeten utk membantu.
Setuju dokter. Tindakan preventif spt penyuluhan2 mgkin juga diperlukan untuk ibu2 hamil ya dok. Ante natal care yg adekuat. πŸ™