Apakah warfarin perlu dikonsumsi seumur hidup? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Izin konsul keluarga, dok.Geriatri, pria, 82 thn dgn post CABG thn 2003, SNH 2010 dan DVT tungkai kanan 2017.Pasca DVT diberikan warfarin oral 2 mg, selain...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Apakah warfarin perlu dikonsumsi seumur hidup?

    Dibalas 26 Februari 2024, 12:04
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Izin konsul keluarga, dok.

    Geriatri, pria, 82 thn dgn post CABG thn 2003, SNH 2010 dan DVT tungkai kanan 2017.

    Pasca DVT diberikan warfarin oral 2 mg, selain ascardia 80 mg.

    1 tahun belakangan muncul vaskulitis di tungkai kiri (tungkai kanan sudah dari 2018 muncul vaskulitis). 2 bulan terakhir, kulit terasa kering dan sering gatal (pdhl sudah digunakan petroleum jelly)

    Yg ingin saya tanyakan, mengenai warfarin, apakah memang perlu dikonsumsi seumur hidup?

    Apakah ada terapi anti-koagulan lainnya utk menghilangkan / mencegah vaskulitis makin lebar?

26 Februari 2024, 12:04
dr. Gabriela
dr. Gabriela
Dokter Umum

Alo Dokter, sebaiknya dinilai kembali:

1. Apakah ada indikasi untuk pemberian warfarin saat ini

Kalau dari deskripsi, DVTnya terjadi 7 tahun yang lalu, penyebabnya apa dan apakah sampai saat ini penyebabnya masih ada/berlangsung?

Kemudian apakah benar pasien mengalami vaskulitis atau insufisiensi vena pasca DVT yang disertai dengan gangguan pada kulit.. 

2. Manfaat vs risiko 

Karena pasien ini sudah lansia, perlu dipertimbangkan risiko jatuh -- bisa menyebabkan trauma kepala, perdarahan GI, saluran kemih, lalu untuk warfarin ini juga perlu monitoring INR berkala 

3. Potensi interaksi warfarin dengan obat-obatan lain yang bisa meningkatkan INR selanjutnya perdarahan, contoh antibiotik

Bacaan lanjut:

https://www.alomedika.com/perbandingan-antikoagulan-direk-oral-dan-antikoagulan-tradisional-pada-pasien-obesitas-morbid-dengan-tromboemboli-vena