Tindakan klinis dan cek lab pasien BPJS - Diskusi Dokter

general_alomedika

Izin bertanya TS, utk peserta bpjs di fktp yg non puskesmas spti klinik pratama, apkh tindakan klinis seperti insisi drainase abses, hecting dll bs gratis?...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Tindakan klinis dan cek lab pasien BPJS

    Dibalas 30 Januari 2024, 19:07
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Izin bertanya TS, utk peserta bpjs di fktp yg non puskesmas spti klinik pratama, apkh tindakan klinis seperti insisi drainase abses, hecting dll bs gratis? Dan apakah klinik akan mendapat masalah jika meminta tambahan biaya utk tindakan diluar obat dan konsultasi? Terima kasih

14 September 2023, 12:57
dr.Jimmy
dr.Jimmy
Dokter Umum
Alo dok.izin ikut jawab.Ada yg namanya SA (self assesment) di bpjs. Yg menyatakan kesanggupan dari FKTP menangani suatu mslah kondisi medis.Jika pada SA fktp menyatakan kesanggupan utk bedah minor, maka  tentu dilakukan tanpa meminta bayaran diluar bpjs.Jika Fktp menyatakan tidak sanggup, maka pasien harus dirujuk. Bukan dikerjakan dengan membuat pasien membayar. Tindakan medis bedah masuk ranah kapitasi, jdi memang tidak ada pembiayaan tmbhan yg ditagihkan.Tindakan non kapitasi yg bisa ditmbhkan bbrpa nya antra lain pelayanan rjukan pra persalinan, persalinan, layanan ambulance, prolanis,vscreening gula darah, kegiatan senam prolanis.  Akan dapat teguran ,pelaporan,da n mungkin pembatalan kerja sama jika didpaatkan temuan.
12 September 2023, 15:13

ALO Dokter, seharusnya tanpa biaya ya, dok. Karena biaya masuk dalam kapitasi. CMIIW

 

14 September 2023, 14:36
Alo dok , izin diskusi ya dok
Kalau tindakan tsb sedang- berat, sebaiknya dilakukan KIE kepada pasien bahwa tindakan tsb tidak bisa di cover apabila di tingkat FKTP. Bisanya apabila dilakukan tindakan di RS. Apabila tindakan ringan seperti wt ringan dll bisa dikerjakan di klinik dok, karena dr segi bmhp tdk banyak yg keluar jd masih bisa masuk dok kapitasinya.Karena menurut pengalaman, kemarin sempat ditegur oleh bpjs karena memberi invoice tambahan untuk tindakan sedang -berat (ex : tindakan insisi + hecting) . Sedang kan kalau kapitasi nya tdk mencukupi dok bmph nya .Maka dr itu oleh bpjs disarankan seperti yg saya jelaskan diatas.CMIIW 🤗🙏
30 Januari 2024, 19:07
gak boleh dok, tindakan pembedahan non spesialistik yang bukan kll tidak boleh di tarik biaya