Terapi Dosis Titrasi untuk Gout - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter! Yuk bicara mengenai terapi gout!https://www.alomedika.com/terapi-dosis-titrasi-lebih-baik-dibandingkan-dosis-tetap-untuk-goutTerapi gout...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Terapi Dosis Titrasi untuk Gout

    07 Mei 2019, 13:41
    dr. Andre
    dr. Andre
    Dokter Umum

    Alo dokter! Yuk bicara mengenai terapi gout!

    https://www.alomedika.com/terapi-dosis-titrasi-lebih-baik-dibandingkan-dosis-tetap-untuk-gout

    Terapi gout menggunakan urate-lowering therapy (ULT) seperti allopurinol atau febuxostat umumnya diberikann menggunakan dosis tetap. Namun, studi terbaru menunjukkan bahwa terapi justru lebih efektif jika diberikan dalam dosis titrasi yang disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan pasien. Terapi dosis titrasi memiliki tingkat keberhasilan perawatan yang lebih tinggi, mengurangi risiko terjadinya reaksi serious cutaneous adverse reactions (SCAR), serta mengurangi terjadinya flare.

    Nah, untuk pilihan obatnya, studi efektivitas biaya menunjukkan bahwa allopurinol disarankan sebagai terapi lini pertama dan jika target kadar asam urat tetap tidak tercapai dengan allopurinol dosis titrasi, febuxostat dapat diberikan sebagai alternatif.

    TS ada yang punya pengalaman memberikan allopurinol dengan dosis titrasi tidak? Lalu ULT sendiri apakah harus dikonsumsi seumur hidup atau bisa dihentikan ya? Jika bisa, apa indikasi penghentiannya dan apakah bisa langsung dihentikan atau perlu ditapering off? Yuk diskusikan di sini..

07 Mei 2019, 13:58

Alo dokter Andre,

Wah menarik juga ya dok untuk artikelnya, karena jujur saja saya baru tahu untuk penerapan dari dosis titrasi allupurinol. Kalau selama ini, di klinik atau rumah sakit untuk penerapan pengobatan pasien dengan gout masih menggunakan allupurinol dan kolkisin (walaupun terkadang kolkisin suka jarang stoknya bila di apotek). 

Kalau yang dapat dari https://rheumatology.org.au/patients/documents/Allopurinol_2016_002.pdf untuk penghentian dari allupurinol itu sendiri dilakukan bertahap ya dok, karena kalau di lakukan penghentian yang tiba tiba dikatakan justru akan mengakibatkan gout yang semakin parah. cmiiw..

07 Mei 2019, 15:48
Menarik, ternyata allupurinol jg ada titrasinya. Makasih dok info barunya
07 Mei 2019, 16:41
Wah ini merupakan ilmu baru bagi saya ternyata dengan dosis titrasi alopurinol mengurangi resiko flare.  Dan untuk febuxosate ini sebagai alternatif alopurinol,  apakah perlu diterapkan dosis titrasi juga atau bagaimana sebaiknya,  mungkin saya perlu membaca lagi.  Terima kasih kasih ilmunya dokter. 
07 Mei 2019, 16:54
Menarik, ternyata allupurinol jg ada titrasinya. Makasih dok info barunya
Benar dok, informasi baru ya. Terimakasih sharingnya.
07 Mei 2019, 21:40
Diskusi yang menarik dokter.
Pengalaman pribadi krn keluarga ada yg asam uratnya tinggi (bisa sampai 12) selama ini selalu rutin minum allupurinol, tetapi pernah suatu saat kambuh dan tidak cepat membaik, lalu stlh dilakukan pemeriksaan dgn TS senior penyakit dalam dikatakan jika penggunaan allupurinol tidak untuk jangka panjang dan bukan diberikan saat akut, tetapi saat akut diberikan colchicine. Jadi mgkn memang seharusnya penggunaan alupurinol ini dilakukan tappering off ya. 
Terima kasih
08 Mei 2019, 06:46
Terima kasih info nya dok
Saya baru tahu kalau alopurinol bisa diberikan dengan cara titrasi
09 Mei 2019, 10:42
Terima kasih sharingnya dok
09 Mei 2019, 12:01
dr. Gina Amanda, Sp.P
dr. Gina Amanda, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Alo dok, apakah penggunaan titrasi ini juga berlaku pada kondisi peningkatan asam urat akibat obat?
Pada pasien TB yg mendapat OAT spt pirazinamid sering kadar asam uratnya juga meningkat.
09 Mei 2019, 21:32
Terimakasih atas informasinya dok 🙏
09 Mei 2019, 22:48
dr.Sylvia
dr.Sylvia
Dokter Umum
Terima kasih sharingnya dok 🙏🙏
10 Mei 2019, 05:54
Terima kasih sharingnya Dokter
10 Mei 2019, 10:51
dr.Gina Noor Djalilah, Sp.A
dr.Gina Noor Djalilah, Sp.A
Dokter Spesialis Anak
Nice sharing dok..thanks
10 Mei 2019, 10:57
Terimakasih atas sharingnya Dok,  sangat bermanfaat. 
10 Mei 2019, 11:15
Terima kasih dokter atas sharing-an nya dok
10 Mei 2019, 11:58
dr. Kasmianto Abadi, SpKJ
dr. Kasmianto Abadi, SpKJ
Dokter Specialis Psikiater
Menarik banget infonya Dok