Sesak memberat pada pasien covid 19 terapi apa yang dapat dilakukan - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter. Saya ingin menanyakan penanganan apa yg bisa diberikan untuk pasien covid19 yang mengeluh sesaknya semakin memberat, meskipun sudah diberikan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Sesak memberat pada pasien covid 19 terapi apa yang dapat dilakukan

    09 Juli 2021, 17:14
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter. Saya ingin menanyakan penanganan apa yg bisa diberikan untuk pasien covid19 yang mengeluh sesaknya semakin memberat, meskipun sudah diberikan terapi oksigen dan obat2an sesuai pedoman dari kemenkes?

    Kebetulan juga saya pernah diberitahu pengalaman dari TS lain yang mengatakan dapat diberikan injeksi dexamethasone dan drip aminofilin, apakah terapi ini benar dapat menjadi solusi? Terimakasih

09 Juli 2021, 18:08

Alodokter, izin ikut berdiskusi ya Dok, untuk penggunaan kortikosteroid dalam kasus Covid-19 memang masih kontroversi. Dari WHO dan CDC juga mengatakan sebaiknya menghindari penggunaan kortikosteroid pada penanganan Covid-19, kecuali memang ada indikasi lain, seperti kondisi gejala yang semakin memberat / kritis, misalnya jika mengalami syok septik. Namun, menurut Surviving Sepsis Campaign, pemberian kortikosteroid sistemik dapat diberikan pada pasien Covid-19 dengan ARDS. Menurut Pedoman Tatalaksana Covid yang disusun oleh perhimpunan dokter di Indonesia, pemberian kortikosteroid juga disebutkan sebagai salah satu tatalaksana Covid-19 dengan kasus berat yang mendapat terapi oksigen atau kasus berat dengan ventilator. Berikut terlampir referensinya. Semoga membantu Dok. Terima kasih.

https://www.alomedika.com/kortikosteroid-untuk-penanganan-covid-19

Mungkin ada pendapat dari TS lain? CMIIW

 

Buku Pedoman Tatalaksana COVID-19 5OP Edisi 3 2020 (2).pdf
09 Juli 2021, 23:46
Izin dok sy berikan masukan . Pd covid yg berat sesakx krn sdh ter jadi citokine storm akib banyakx anti body yg dibtk dr sel lynphocyt yi IL 6.IL9 .TNFalfa. atas istruksi sel beta helper ke sel T helper. Shg tbtk gumpalan pd  pdrh kcl slrh pmukaan paru.yg dsertai pengentalan lendir pd lumen bronchus,shg menambah sesakx
psn C19. Berhub t4 mskx virus(ACE2) tdpt pd multiorgan shg terjadilah coagulasi yg massif
pd slrh sist curculasi tbh yg mnebabkn psn C19
smkn susah bernapas. Bhkn sp ke otak shg tjd gagal napas. Hal ini dperberat lg dgn berubahx bakter komensal mjd bakt patogen shg psn C19 hrs mdpt abiotik. Dhi yg dbthkn dsamping dexamethason yg plg penting anti coagulan mis heparin utk nencegah pgumpalan drh.
09 Juli 2021, 21:08
dr.T.sahfitra adritama amk
dr.T.sahfitra adritama amk
Dokter Spesialis Kedokteran Nuklir dan Teranostik Molekuler
dk sya blh tnyak paien yg sudah paaang ring knp di anjur kn untuk vakain
09 Juli 2021, 21:53
dr.Indi Esha, M.Si, Sp.P
dr.Indi Esha, M.Si, Sp.P
Dokter Spesialis Paru
Alo dokter. Berdasarkan RECOVERY Trial penggunaan dexamethasone 1x6 mg iv dalam jangka waktu 10 hari memberikan hasil bermakna yaitu mengurangi angka mortalitas terhadap pasien covid 19 dengan derajat sedang, berat/kritis.