Anak perempuan 9 tahun dengan lesi kulit tertutup krusta warna kuning dengan beberapa pus pasca varicella - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodok, ijin konsultasi dokter, an. Perempuan usia 9 th, mengeluhkan gatal2 di seluruh tubuhnya, terutama di bagian perut dan dada. Gejala ini sudah...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Anak perempuan 9 tahun dengan lesi kulit tertutup krusta warna kuning dengan beberapa pus pasca varicella

    24 Oktober 2019, 08:17

    Alodok, ijin konsultasi dokter, an. Perempuan usia 9 th, mengeluhkan gatal2 di seluruh tubuhnya, terutama di bagian perut dan dada. Gejala ini sudah berlangsung selama kurang lebih 3 bulan. 3 bulan sebelumnya ibu pssien mengatakan pasien mengalami cacar air yg ditularkan oleh teman di sekolahnya. Saat itu pasien mengalami gejala malaise dan demam ringan. Ketika demam sudah sembuh, luka2 dari cacar air masih belum sembuh hingga sampai hari ini. Dari riw dahulu pernah diberikan antibiotik amoksisilin, namun tidak ada perubahan, kemudian akhirnya pasien hanya diberikan bedak anti gatal saja hingga sekarang.


    Dari status dermatologis tampak lesi plak, multiple, diskret, dengan ukuran bervariasi dari diameter 1 cm hingga 3 cm, berbentuk bulat, tersebar di seluruh tubuh dari kepala hingga kaki, lesi tertutup krusta kuning kecoklatan, ada beberapa lesi dengan pus yg masih aktif, dasar eritem, dan berbatas tegas.



    Anak tidak dalam kondisi demam, pemeriksaan fisik semua dalam batas normal.


    Mohon asupannya dokter, terima kasih banyak.

24 Oktober 2019, 08:34

Alodok..

Apakah ada riwayat alergi makanan atau obat dan penyakit terdahulu lain, kemungkinan juga bisa meningkatkan risiko infeksi sekunder dari kasus ini dok. Namun, apabila dilihat dari krusta nya dan pus yg masih aktif bisa ke lingkungan dan kebiasaan yg less hygiene, disarankan untuk gatalnya agar tidak sering digaruk agar lesi tidak bertambah berat karena pasien anak anak suka mengucek luka dan dianjurkan untuk pasien menjaga kebersihan dgn mandi bisa dgn air hangat scr rutin.

Infeksi sekunder nya bisa dicoba broadspektrum antiobik topikal. Mohon koreksi nya juga dok, mungkin Ts sp.KK bisa menjelaskan scr detail nanti.

24 Oktober 2019, 08:48
Terima kasih atas masukanbya dokter, untuk alergi sepertinya disangkal dok..
24 Oktober 2019, 08:43
24 Oktober 2019, 08:34

Alodok..

Apakah ada riwayat alergi makanan atau obat dan penyakit terdahulu lain, kemungkinan juga bisa meningkatkan risiko infeksi sekunder dari kasus ini dok. Namun, apabila dilihat dari krusta nya dan pus yg masih aktif bisa ke lingkungan dan kebiasaan yg less hygiene, disarankan untuk gatalnya agar tidak sering digaruk agar lesi tidak bertambah berat karena pasien anak anak suka mengucek luka dan dianjurkan untuk pasien menjaga kebersihan dgn mandi bisa dgn air hangat scr rutin.

Infeksi sekunder nya bisa dicoba broadspektrum antiobik topikal. Mohon koreksi nya juga dok, mungkin Ts sp.KK bisa menjelaskan scr detail nanti.

24 Oktober 2019, 08:45
Alo dok.

Mencoba untuk sharing 😊

Apakah lesi hanya d bagian badan atau juga ada di wajah dan bokong?

Klu melihat dr lesinya seperti lesi impetigo bulosa yang sudah pecah. Mohon koreksi jika saya keliru 🙏

Sarankan pada orang tua agar lesi tidak sering d pegang2. Krn bisa meningkatkan resiko penyebaran dan penularan.

Biasanya saya beri antibiotik cefadroxyl.

Semoga bs membantu.
24 Oktober 2019, 08:49
Di wajah dan bokong tidak ada dokter, saya koreksi status dermatologis saya tidak di seluruh tubuh tapi hanya di bagian punggung, abdomen, dan ekstremitas atas dan bawah.

Terima kasih atas masukannya dokter.
24 Oktober 2019, 13:55

Alo Dr. Yohannes!

Sepertinya ini infeksi lokal di kulit dan ini masih dalam masa penyembuhan. Kalau tidak ada tanda-tanda sistemik seperti demam, limfandenopati, anak rewel dan tidak mau makan saya akan memnunda pemberian antibiotik oral.

Saya lebih memilih antibotik topikal, hindari pemakaian bedak, hindari menggaruk, mandi dengan tidak digosok dan kompres dengan NaCL. 


Berikut link untuk varicella dok.

https://www.alomedika.com/penyakit/penyakit-infeksi/cacar-air

Terimakasih

24 Oktober 2019, 20:55
Terima kasih atas masukannya dok 🙏
24 Oktober 2019, 15:14
Alo Doc... Bantu menambahkan 🙏
Kemungkinan ini infeksi sekunder pasca Varicela.Karena keluhan telah berjalan selama 3 bulan. Saat mandi menggunakan antiseptik, karena lesi luas sebaiknya di berikan antibiotik dan anti alergi oral.
Salam
24 Oktober 2019, 20:56
Terima kasih atas masukannya dok 🙏
25 Oktober 2019, 06:01