Pilihan antidiabetes pasien DM dengan HbA1C tinggi - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO Dokter.Pasien laki-laki (55 thn) DM tipe 2 dtg ke klinik, hanya membawa hasil lab dan tidak memiliki keluhan. Riwayat konsumsi Metformin 1000 mg sekali...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pilihan antidiabetes pasien DM dengan HbA1C tinggi

    Dibuat 16 April 2025, 14:22

    ALO Dokter.

    Pasien laki-laki (55 thn) DM tipe 2 dtg ke klinik, hanya membawa hasil lab dan tidak memiliki keluhan. Riwayat konsumsi Metformin 1000 mg sekali sehari selama 6 tahun. Hasil laboratorium ditemukan: HbA1c 8,9%, urea 7,0 mg/dL, kreatinin 0,76 mg/dL, eGFR 113 mls/menit/1,73m² (eGFR normal >90), kolesterol total 287 mg/dL.

    Untuk pasien ini, dokter memilih tata laksana yang mana?

    Opsi A, metformin 1000 mg setiap hari & simvastatin 20 mg setiap hari, cek ulang lab dalam 1 bulan 

    Opsi B, metformin 1000 mg dua kali sehari, glipizide 5 mg setiap hari & simvastatin 20 mg, ulangi HbA1c dalam 3 bulan (lihat penurunan HbA1c hingga <7%) 

    Opsi C, stop metformin, mulai glipizide 5 mg setiap hari & simvastatin 20 mg setiap hari, cek ulang lab dalam 6 bulan