Berbagi kasus PID dengan retensio urine dan hidronefrosis - Diskusi Dokter

general_alomedika

seorang wanita 49 tahun dengan keluhan awal nyeri perut sejak 6 hari lalu. nyeri dirasakan di perut bagian bawah disertai adanya keputihan berbau.vital sign...

Diskusi Dokter

  • Berbagi kasus PID dengan retensio urine dan hidronefrosis

  • seorang wanita 49 tahun dengan keluhan awal nyeri perut sejak 6 hari lalu. nyeri dirasakan di perut bagian bawah disertai adanya keputihan berbau.

    vital sign pasien stabil.

    dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan abdomen bawah dan dari vagina didapatkan leukorea.

    setelah pasien dirawat kira2 2 hari, pasien mengeluhkan tidak bisa kencing. sehingga dilakukan USG.

    hasil USG urologi sesuai gambaran PID, adanya hidronefrosis D grade II dengan suspek batu uretra D.

    pertanyaannya bagaimana hubungan retensi urine pasien ini dengan PID nya? apakah terjadi saling berkaitan atau diagnosis yang berbeda?

    mengingat onset kejadian retensi urinenya stelah PID.

    tatalaksana lanjutan untuk pasien ini bagaimana?

      dr.Bedry Qintha
    Moderator

    Alo dokter Jeffry!

    Kalo menurut pendapat saya, sepertinya ini dua diagnosis yang berbeda. Sejauh pengetahuan saya, belum pernah bertemu atau membaca komplikasi PID yang berupa retensio urine. Komplikasi PID yang mungkin terjadi misalnya scarring, tapi di organ reproduksinya dok. Memang PID bisa mempengaruhi saluran kemih, tapi lebih ke infeksi saluran kemih.

    Kalo menurut saya, bisa jadi pada pasien ini nyeri perutnya disebabkan karena nefrolithiasis dan di tambah PID, kemudian setelah beberapa hari batu menyumbat di ureter, sehingga terjadi hidronefrosis.

    Pada saat pasien pertama kali datang, apakah tidak ada sama sekali tanda kolik renal dan nyeri ketok costovertebra dok??

    Alo dr. Jeffry Kristiawan, 

    kalau yang saya baca disini, dan artikel ini definisi PID yaitu infeksi dan inflamasi organ reproduktif wanita, penyebarannya bisa dari vagina hingga ke uterus, falopi dan adnexa lainnya. Keluhan yang muncul bisa berupa, nyeri perut bawah yang memburuk bila bergerak, atau nyeri berhubungan intim,disertai demam, keputihan berbau, dan kadang bisa juga menyebabkan nyeri berkemih. Untuk treatment PID bisa dengan antibiotik https://emedicine.medscape.com/article/256448-treatment#d11

    Untuk keluhan pasien diatas, kalau saya curiganya memang retensi urin nya akibat kondisi gangguan diurinary tractnya ya dok. 

     

    dr.Bedry Qintha
    Oct 08, 2018 at 08:58 am

    Alo dokter Jeffry!


    Kalo menurut pendapat saya, sepertinya ini dua diagnosis yang berbeda. Sejauh pengetahuan saya, belum pernah bertemu atau membaca komplikasi PID yang berupa retensio urine. Komplikasi PID yang mungkin terjadi misalnya scarring, tapi di organ reproduksinya dok. Memang PID bisa mempengaruhi saluran kemih, tapi lebih ke infeksi saluran kemih.


    Kalo menurut saya, bisa jadi pada pasien ini nyeri perutnya disebabkan karena nefrolithiasis dan di tambah PID, kemudian setelah beberapa hari batu menyumbat di ureter, sehingga terjadi hidronefrosis.


    Pada saat pasien pertama kali datang, apakah tidak ada sama sekali tanda kolik renal dan nyeri ketok costovertebra dok??

    trimakasih dok feedbacknya.

    tidak ada nyeri ketok dok. lebih ke keluhan nyeri perut bawah saja. dan tidak ada keluhan mengarah ke masalah kencing waktu itu.

    dr. Georgiana Kakerissa
    Oct 08, 2018 at 09:04 am

    Alo dr. Jeffry Kristiawan, 


    kalau yang saya baca disini, dan artikel ini definisi PID yaitu infeksi dan inflamasi organ reproduktif wanita, penyebarannya bisa dari vagina hingga ke uterus, falopi dan adnexa lainnya. Keluhan yang muncul bisa berupa, nyeri perut bawah yang memburuk bila bergerak, atau nyeri berhubungan intim,disertai demam, keputihan berbau, dan kadang bisa juga menyebabkan nyeri berkemih. Untuk treatment PID bisa dengan antibiotik https://emedicine.medscape.com/article/256448-treatment#d11


    Untuk keluhan pasien diatas, kalau saya curiganya memang retensi urin nya akibat kondisi gangguan diurinary tractnya ya dok. 


     

    baik dok trimakasih feedbacknya dok